ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kemik Greftlerinde Nükleer Tıp Uygulamaları
Dr. Ersoy KEKİLLİ,a Dr. Cengiz YAĞMUR,a Dr. Kadir ERTEM,b Dr. Bilge TÜRK BİLENc
aNükleer Tıp, bOrtopedi ve Travmatoloji, cPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi AD, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, MALATYA
Kemik greftleri eklem füzyonunda, eklem rekonstrüksiyonunda, kraniomaksillofasiyal rekonstrüksiyonda, travmatik yaralanmalarda, kemik rezeksiyonunda ve enfeksiyonlarında, protez komplikasyonlarında, kırık ve kaynama problemlerinde, konjenital malformasyonlar ve kozmetik problemlerin tedavisinde kullanılırlar. Kemik greftleri sıklıkla kemik doku iskelesi, köprü, alan kaplayıcı, defekti doldurucu ve kemik kaybını yerine koyucu rollere sahiptirler. Günümüzde kemik grefti kullanımı gittikçe artmaktadır. Ülkemizde de otolog kemik greftleri kullanımı oldukça yaygındır. Kemik greftlerinde greft canlılığının ve komplikasyonlarının değerlendirilmesinde ve hastanın takibinde nükleer tıp değerli bilgiler vermektedir. Özellikle vasküler kortikal kemik greftlerinde ve vasküler pediküllü kemik greftlerinde operasyondan kısa süre sonra greft canlılığı ve vasküler anastomozun başarısı kemik sintigrafisi ile gösterilebilmektedir. İşlemin patofizyolojisini öğrenmekle, sintigrafik bulguların yorumu kolayca verilebilecektir. Vasküler olmayan kemik greftlerinde iyileşme revaskülarizasyon ve remineralizasyon ile olur. Kansellöz otogreftlerde vasküler cevap kortikal greftlerinkinden daha büyüktür. Kansellöz yatağın tamamı yaklaşık 1-2 hafta içinde tamamen revaskülarize olabilir: Vasküler kemik greftlerinde ve kas pediküllü kemik greftlerinde iyileşme kırık iyileşmesi ile benzerdir. Allogreft kemik basitçe bir kalsiyum iskelesini sağlar, herhangi bir kemikleşme hücresi ve proteinlerine sahip değildir. Kemik sintigrafisi ile allogreft iyileşmesinin otogreftlere benzediği ancak revaskülarizasyonun ve remineralizasyonun daha uzun sürdüğü gösterilmiştir. Bu nedenle, bu derlemede patofizyolojik bilgiler genişce verilmiştir. Son dönem literatürleri ışığında yazarlar, kemik greftleme işlemleri hakkında genel bilgileri vermeyi ve bu hastalarda kullanılabilecek nükleer tıp uygulamalarını tartışmayı amaçlamışlardır.Anahtar Kelimeler: Kemik grefti, sintigrafi, nükleer tıpTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:261-279
|
|
|
|
|
