ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Bozulmuş Glukoz Toleranslı Postmenopozal
Yavuz Selim DEMİR*, Ebru DEMİR**, Serdar GÜLER***, Murat DURANAY****
* Uz.Dr., Dr.Nafiz Körez Sincan Devlet Hastanesi İç Hastalıkları,
** Dr., Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. İç Hastalıkları Kliniği,
*** Doç.Dr., Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği,
**** Doç.Dr., Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. İç Hastalıkları Kliniği, ANKARA
Amaç: Bozulmuş glukoz toleransı (IGT) ve tip 2 diabetin ayırt edici özelliği, hiperglisemi ve insülin direncidir. Leptin, glukoz homeostazında önemli rol oynar. Bu çalışma, IGT’lı kadınlarda leptin düzeyleri ile insülin direnci ilişkisini belirlemek amacı ile yapılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Açlık plazma glukozu 110 – 126 mg/dl arasında olan postmenopozal kadın hastalara oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapıldı. 20 hastada IGT tespit edildi. OGTT sırasında insülin ve leptin düzeyleri çalışıldı. İnsülin direnci " İnsülin Direnci (HOMA-IR) = [Açlık plazma insülin (μU/ml) x Açlık plazma glukoz (mmol/L)] / 22.5 " formülüyle hesaplandı. Kontrol grubuna 20 postmenopozal normal glukoz toleranslı (NGT) kadın alındı.
Bulgular: IGT leptin düzeyleri, NGT leptin düzeylerinden düşük bulunmuştur (p<0.001). IGT grubunda 0.dakika leptin ve 120.dakika leptin düzeyi ile HOMA-IR arasında anlamlı ilişki bulundu (sırasıyla p=0.001, p=0.005). IGT grubunda 0.dakika insülin ile 0. ve 120 dakika leptin düzeyi arasında anlamlı korelasyon vardı (sırasıyla p=0.003, p=0.005).
Tartışma: Leptin düzeyleri ile insülin düzeyleri arasında vücut yağlanmasından bağımsız anlamlı bir ilişki tespit ettik. İnsülin direnci olanlarda VKİ’inden bağımsız olarak NGT olanlardan daha düşük leptin düzeyleri olduğunu bulduk ve glukoz toleransı ne kadar bozuksa plazma leptini de o kadar düşüktü. Verilerimiz postprandiyal ve açlık hiperglisemisinin, leptin sentezi üzerine plazma insülininin uyarıcı etkisine engel olduğunu göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Bozulmuş Glukoz Toleransı,Leptin, İnsülin direnciTurkiye Klinikleri J Med. Sci 2003, 23:269-277
|
|
|
|
|
