ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Diyabetli Hastaların Tedavisinde Insulin Lispro Ile Regüler Insan Insulinin Karşılaştırılması
Hanife EKER*, Zeliha HEKİMSOY**, Bülent SÖZMEN*, Leyla ARSLAN***
* Uz.Dr., Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. İç Hastalıkları Kliniği, İZMİR
** Uz.Dr., Celal Bayar Üniversitesi İç Hastalıkları AD, Endokrinoloji BD, MANİSA
*** Doç.Dr., Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. İç Hastalıkları Kliniği, İZMİR
Amaç: Diyabetli hastalarda yoğun insulin tedavisinde insulin Lispro ile reguler insan insulininin glisemik kontrol ve hipoglisemi sıklığı üzerine olan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
Materyal ve metod: Kırk diyabetli hasta ile 3 ay süren bir çalışma yürütüldü. Hastalar iki gruba ayrıldı. Birinci gruba yemeklerden önce insulin Lispro, diğer gruba regüler insan insulini verildi. Her iki gruba da gece yatmadan önce NPH insulin verildi. Hastaların hepsinin bazal ve tedavinin 3. ayı HbA1c düzeyleri ölçüldü. Hastalar sabah, öğlen, akşam yemeklerden önce ve iki saat sonra ve gece saat 23’te olmak üzere kan şekerlerini evde glukometre ile kendileri ölçerek kaydettiler. Her iki grubun açlık ve tokluk kan şekeri profilleri, hipoglisemi sıklığı ve HbA1c düzeyleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, hemoglobin A1c, diyabetin tipi, süresi ve komplikasyonları yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. İnsulin Lispro ve regüler insulin alan hastaların tedavinin 1. ayında açlık kan şekeri ortalaması sırasıyla 157.75±25.76 mg/dl’ye karşılık 167.83±33.70 mg/dl (p=0.3), tokluk kan şekeri ortalaması 157.63±28.7 mg/dl’ye karşılık 187.65±38.82 mg/dl (p=0.01); tedavinin 2. ayında açlık kan şekeri ortalaması 103.81±5.74 mg/dl’ye karşılık 111.45±8.11 mg/dl (p=0.004), tokluk kan şekeri ortalaması 111.98±11.9 mg/dl’ye karşılık 116±9.18 mg/dl (p=0.23); tedavinin 3. ayında açlık kan şekeri ortalaması 100.63±8.08 mg/dl’ye karşılık 106.5±5.88 mg/dl (p=0.002), tokluk kan şekeri 108.18±6.86 mg/dl’ye karşılık 116.08±9.84 mg/dl (p=0.01) olarak ölçüldü. Hipoglisemi sayısı yönünden her iki grup arasında anlamlı fark yoktu. Bazal HbA1c Lispro grubunda %10.2±1.5, regüler insulin grubunda %10.7±1.4, 3. ay HbA1c Lispro grubunda %6.5±0.5, regüler insulin gurubunda %6.7±0.5 olup istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.
Sonuç: Sonuç olarak insulin Lispro’nun diabetin yoğun tedavisinde hipoglisemi sayısını artırmadan iyi glisemik kontrol sağladığı gösterildi.Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, İnsülin tedavisi İnsulin LisproTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:471-475
|
|
|
|
|
