ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Penoskrotal Transpozisyonlu Proksimal Hipospadiasin
Adnan ABASIYANIK, MD,a Müslim YURTÇU, MD, a
aDepartment of Pediatric Surgery, Selçuk University Meram School of Medicine, KONYA Amaç: Penoskrotal transpozisyonu ve proksimal hipospadiası olan hastalar sıklıkla iki aşamalı ameliyatla tedavi edilirler. Biz bu hastalarda Barcat tekniğini modifiye ederek tek aşamalı bir onarım uyguladık. Bu çalışmanın amacı ameliyat sonuçlarını değerlendirerek, bu tekniğin etkinliğini belirlemektir.
Gereç ve Yöntemler: Bu yaklaşım, penoskrotal transpozisyonu ve proksimal hipospadiası olan 14 hastada uygulandı. Penil ve skrotal flepler, sırası ile glansın dorsal yüzüne ve perineal bölgeye doğru uzanan iki adet U şeklinde insizyonlar yapılarak oluşturulur. Flepler mobilize edilir. Tüp oluşturacak şekilde dikilir ve böylece yeni üretra oluşturulur. Korpora kavernoza diseke edilir. Üretra meatusunun yanlarından uzanan diğer bir U şeklinde insizyon yaparak oluşturulan üçüncü U flep, üst skrotal kıvrımları serbestleştirmek için kullanılır ve penis anteriora doğru yer değiştirir. Üçüncü U flebe yanlardan iki eğri transvers insizyon yapılır. Böylece lateral skrotal flepler oluşturulur. Bu flepler penisin altına sütüre edilir.
Bulgular: Tekrar ameliyat gerektirmeyen komplikasyonlar; bir hastada meatal stenozis ve yine bir hastada postoperatif kanamaydı. Üç hastada fistül gelişti ve sonradan onarıldı. İlk ameliyatın başarı oranı % 78.6 idi.
Sonuç: Bu yöntemin avantajı penoskrotal transpozisyonu olan hastalarda uygulanabilmesidir. Bu teknik uzun ve geniş bir üretral tüp ve başarılı bir penoskrotal transpozisyon düzeltilmesini sağlaması nedeniyle penoskrotal transpozisyonlu proksimal hipospadiasın onarımı için düşünülebilir.Anahtar Kelimeler: Hipospadias, penoskrotal transpozisyonT Klin J Med Sci 2004, 24:132-136
|
|
|
|
|