|
Travmatik Arteriovenöz Fistüllerincerrahi Tedavi Takip Sonuçları
İslam KAKLIKKAYA*, Ramis ÖZDEMİR**, Hakan FİLİZLİOĞLU**, Fahri ÖZCAN***
*Yrd.Doç.Dr.Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi ABD,
**Dr.Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi ABD,
***Doç.Dr.Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi ABD, TRABZON
Travmatik arterio-venöz (A-V) fistüller çoğunlukla penetran yaralanmalar sonucu, bazen de iatrojenik nedenlerle oluşur.
Eylül 1989-Şubat 1996 yılları arasında 8 travmatik A-V fistül olgusuna cerrahi tedavi uygulanmıştır. Hastalarımızın yaşları 1.5-44 arasında olup, 2’si kadın, 6’sı erkekti. Etyoloji, 5’inde ateşli silah yaralanması, 1’inde iatrojenik (kan alma sırasında), 2’sinde kesici alet yaralanması idi. Travmadan sonra geçen süre 1 gün ile 10 yıl arasında değişmekteydi. A-V fistül 3’ünde sağ femoral arter-ven, 1’inde sol popliteal arter-ven, 1’inde sağ popliteal arter-ven, 1’inde sol posterior tibial arter-ven, 1’inde sağ karotis-internal juguler ven, 1’inde sol brakial arter-basilik ven arasında idi. Fistül kapatılırken 5 tanesinde arteriel uç-uca anastomoz, 1’inde arteriel patch anjioplasti, 1’inde primer arteriel onarım, 1’inde arteriel suni greft interpozisyonu yapılmıştır. Venöz onarım ise, 5’inde primer onarım, 1’inde otojen safen ven interpozisyonu, 2’sinde ligasyon yapılmıştır.
Ateşli silah yaralanması, kesici-delici alet, iatrojenik (kan alma sırasında) A-V fistüllerin oluşabileceği 8 travmatik A-V fistül olgusu sunularak vurgulanmakta ve cerrahi tedavi sonuçları bildirilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Travma, Arterio-venöz fistül
Turkiye Klinikleri J Med Sci 1996, 16:387-390
|
