ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
|
Safra Kaçağı Ve Akut Pankreatite Bağlı Peritonitlerde Periton Lavajı
Dr.Ömer KARAHAN*, Dr.Celalettin VATANSEV*, Dr.Serdar YOL*, Dr.Mustafa ŞAHİN*, Dr.Mehmet AK*, Dr.Cemil ER*
*Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD, KONYA
Pankreatit ve safra kaçağının sebep olduğu peritonitlerin tedavisinde periton lavajının yerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
1992-1995 yılları arasında kliniğimizde tedavi edilen 8?i akut pankreatit ve 7?si safra kaçağına bağlı 15 şimik peritonitli hasta çalışmaya alındı. Hastalar hakkında bilgiler dosyalarından toplandı. Hastaların 8?i kadın, 7?si erkekti. Yaşları 18-83 arasında olup, yaş ortalamaları 53 olarak bulundu. Klinik ve laboratuar olarak pankreatit ve safra peritoniti tanısı konulan hastalarda göbek altından yapılan bir kesi ile açık periton lavajı yapıldı ve kg başına 15 ml serum fizyolojik ile günde 3-7 (ortalama 4.3) defa yıkama yapıldı. Yıkama mayisi berrak gelinceye kadar yıkama sürdürüldü (3-17 gün). Hastaların hepsinde nazogastrik sonda ile dekompresyon sağlandı, oral gıda kesildi ve parenteral mayi verilerek, antibiyotik tedavisi uygulandı.
Birisi pankreatit, diğeri bilier peritonit olan iki vaka kaybedildi (%13.3). Bilier peritonitli bir hastada (%6.7) subdiafragmatik abse gelişti. Hastaların 13?ünde periton lavajı ile olumlu sonuç alındı ve hastalar şifa ile taburcu edildiler.
Pankreatit ve safra kaçağına bağlı şimik peritonitlerde, periton lavajı hem kolay uygulanabilmesi, hem de peritondaki toksik (şimik) materyali uzaklaştırarak hastaların tedavisinde olumlu bir katkı sağlaması nedeniyle faydalı bir yöntem olarak değerlendirildi. Buna göre pankreatit ve safra peritonitlerinin tedavisinde periton lavajının rutin olarak kullanılabileceği kanaatine varıldı.
Anahtar Kelimeler: Pankreatit, Safra kaçağı, Şimik peritonit, Periton lavajı
Turkiye Klinikleri J Med Sci 1996, 16:258-261
|
|
|
|
|
