ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Scopus
Index CopernicusEMBASE/Excerpta Medica
Scopus
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Insan Immün Yetmezlik Virüsü Ile Enfekte Olgularda Nörolojik Tutulum Sıklığı Ve Bu Olguların Aids Demans Kompleksi Açısından Değerlendirilmesi
Figen KAPTAN, MDa, Nesrin TÜRKER, MDa, Ayşe AYAYDIN, MDa, Figen TOKUÇOĞLU, MDb, Serap URAL, MDa, Sibel EL, MDa, Nejat Ali COŞKUN, MDa, İlknur VARDAR, MDa, Bahar ORMEN, MDa, Fazil GELAL, MDc, Serpil SATICIb
aClinic of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, bClinic of Neurology II, cDepartment of Radiology, Ataturk Training and Research Hospital, İzmir
Amaç: Türkiye’de HIV enfekte olgulardaki nörolojik tutulum ile ilgili çalışmalar azdır. Bu çalışma, insan immün yetmezlik virüsü ile enfekte olan olgularda nörolojik tutulum sıklığının ve görülen hastalıkların spektrumunun araştırılması, olguların AIDS demans kompleksi açısından değerlendirilmesi ve nörolojik tutulum ile ilişkili parametrelerin saptanması için planlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmaya 6 aylık süre içinde, birbiri ardına başvuran 20 HIV enfekte olgu alınmıştır. Rutin izleme ek olarak tüm olgular motor disfonksiyon, davranışsal ve bilişsel bozukluk açısından incelenmiş ve çalışma sırasındaki plazma HIV-1 RNA ve CD4+ T lenfositi düzeyleri araştırılmıştır. Sonuçlar istatistiksel olarak yaş, hastalık süresi, CD4+ T lenfositi sayısı, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar ve antiretroviral tedavi açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Olguların %15’inde nörolojik semptomlar ilk başvuru nedeni idi. Nörolojik komplikasyonlar serebral tüberkülom, iskemik serebrovasküler olay, progresif multifokal lökoensefalopati, AIDS demans kompleksi, AIDS demans kompleksi ile mononöropati multipleks ve AIDS demans kompleksi ile distal simetrik nöropati olmak üzere 6 (%30) olguda saptandı. İki olguda birden fazla nörolojik hastalık mevcuttu. Olguların tümü AIDS evresinde ve ortalama CD4+ T lenfosit sayısı 105 hücre/mm3 idi. AIDS demans kompleksi 3 olguda (2 olguda motor disfonksiyon ve bir olguda bilişsel kayıp nedeni ile) saptandı. Nörolojik tutulumu olmayan olgular ile karşılaştırıldığında, nörolojik tutulum ve AIDS demans kompleksi ile anlamlı ilişki sergileyen parametreler, düşük CD4+ T lenfosit sayısı, antiretroviral tedavi kullanılmaması ve düzensiz antiretroviral tedavi kullanımı olarak saptandı. Sonuç: Bu çalışmada, olguların yaklaşık 1/3’ünde nörolojik hastalık saptanmış olması, HIV enfekte Türk olgularda da bu komplikasyonların sık ve önemli olduğunu ve bu konuya daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini göstermiştir.Anahtar Kelimeler: HIV enfeksiyonu; AIDS; Nörolojik bulgular; AIDS demans kompleksiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2009;29(6):1473-82
|
|
|
|
|
