ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCI-Expanded EMBASE/Excerpta Medica Scopus Index Copernicus CINAHL Chemical Abstracts (CA) Journal Citation Reports/Science Edition CABI Türkiye Atıf Dizini Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
  |
|
|
|
Bilateral Torakal Sempatektominin Kardiyovasküler Sistem Üzerine Etkileri (deneysel Çalışma)
Orhan YÜCEL MD,a Ersin SAPMAZ MD,a Adem GÜLER MD,b Alper GÖZÜBÜYÜK MD,a Hasan ÇAYLAK MD,a Sedat GÜRKÖK MD,a Mehmet DAKAK MD,a Onur GENÇ MDa
aDepartment of Thoracic Surgery, bDepartment of Cardiovascular Surgery, GATA, Ankara Amaç: Palmar hiperhidrozis tedavisinde torakal sempatektomi yıllardır başarıyla uygulanmaktadır. Sempatektominin en sık görülen yan etkileri kompensatuar terleme, yemek sonrası baş bölgesinde terleme ve kalp hızında, sistolik-diyastolik ve ortalama arteriyel basınçta düşmeyi içeren kardiyak komplikasyonlardır. Torakal sempatektomi sonrası gelişen bradikardi ve diğer kardiyak komplikasyonların oluşma mekanizması tam olarak bilinmemektedir. Çalışmadaki amaç, torakal sempatektominin kardiyopulmoner fonksiyonlar ve hemodinami üzerine olan etkilerini açıklamaktır. Gereç ve Yöntemler: Sıçanlardan (Ratus norvecus) iki ayrı grup oluşturuldu. Birinci grup kontrol grubu, ikinci grup ise sempatektomi grubu olarak adlandırıldı. Her iki gruptaki deneklere bilateral torakotomi ameliyatı uygulandı. Torakal sempatektomi sadece ikinci gruba uygulandı. Çalışma genel anestezi altında yapıldı. Operasyondan önce deneğe damar içi arteryel kateter yerleştirildi. Bu yolla anlık arteriyel kan basıncı, nabız hızı, kandaki oksijen miktarı ve elektrokardiyogramı izlendi ve kaydedildi. Bulgular: T2 ve T3 ganglionektomi kalp atım hızını ve sistolik kan basıncını ciddi anlamda düşürdü ve QT aralığını uzattı (p< 0.05). Grup I’deki sistolik ve diyastolik kan basıncı düşüşü önemsizdi (p> 0.05). Operasyonun başlangıcında SpO2 değerleri bütün hayvanlarda göreceli olarak düştü. Mortalite görülmedi. Sonuç: Sempatektomi sırasında bradikardi gibi yan etkilerin oluşabileceği konusunda cerrahların dikkatli olması önemlidir. Bu çalışma, torakal sempatektomi sırasında ve erken postoperatif dönemde dikkatli bir izlem gerektiğini göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Sempatektomi; bradikardi; stellat ganglionTurkiye Klinikleri J Med Sci 2009;29(3):632-6
|
|
|
|
|