ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCI-Expanded
EMBASE/Excerpta Medica
Scopus
Index Copernicus
CINAHL
Chemical Abstracts (CA)
Journal Citation Reports/Science Edition
CABI
Türkiye Atıf Dizini
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Zayıf Elektrik Akımının Ve Gümüş Iyonlarının Antibakteriyel Ve Antifungal Etkileri
Kutsal DEVRİM SEÇİNTİ MD,a Onur ÖZGÜRAL MD,a Hakan TUNA MD,a Ayhan ATTAR MDa
aDepartment of Neurosurgery, Ankara University Faculty of Medicine, Ankara
Amaç: Gümüş anot uygulamasının antibakteriyel ve antifungal etkilerinin gösterilmesi ve klinikte kullanılabilirliğinin tartışılması. Gereç ve Yöntemler: Ticari olarak temin edilen gümüş fiber içerikli pansuman materyalleri anot ve katot elektrodu olarak kullanılmak üzere uygun ebatlarda kesildi; mikroorganizmaların gümüş iyonlarına veya gümüşlü preparatlara verdiği doğal cevabı değerlendirmek için ise elektrik akımının uygulanmayacağı sham elektrotlar hazırlandı. Tüm elektrotlar ilgili literatürlerde belirtildiği şekilde Petri kutularına yerleştirildi. Önce genel bir bakış açısı sağlayabilmek için klinik izolatlardan elde edilen Escherichia coli, Staphylococcus aureus ve Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia ve Acinetobacter baumannii içeren besiyerleri Petri kutularına döküldü; elektrotların dışarıda kalan uçlarına değişen sürelerle ve değişen değerlerde doğru akım uygulanarak 37ºC’de inkübe edildi. Bu çalışmayı takiben aynı şartlar altında farklı mikroorganizmaların gümüş anot uygulamasına verdiği cevabı değerlendirmek için, ilk çalışmadan farklı klinik izolatlardan elde edilen E. coli, S. aureus ve C. albicans birbirine paralel bağlanmış petri kutularında, 8 saat boyunca 2.5 mikroamper doğru akım uygulanarak 37ºC’de 24 saat enkübe edildi. Enkübasyondan sonra anot, katot ve sham elektrotlar çevresinde gözlenen inhibisyon zonları değerlendirildi. Bulgular: Tüm anodik elektrotların etrafında mikroorganizma üremesinin olmadığı bir inhibisyon zonu gözlemlendi. Bazı bakterilerde sham ve/veya katot etrafında da inhibisyon zonu olduğu ancak bunun bakteriye veya uygulanan akım değerine özgül bir sonuç olmadığı görüldü. Aynı şartların sağlanması için birbirine paralel bağlanarak aynı akımın aynı süreyle uygulandığı 2. çalışmamızda ise katodik elektrotta, E. coli içeren besiyerinde inhibisyon zonu gözlemlenmezken S. aureus ve C. albicans içeren besiyerlerinde belirgin inhibisyon zonu saptandı. Mikroorganizmaların sham elektrotlara verdiği cevap ise oldukça değişkendi ve muhtemelen mikroorganizmanın gümüş iyonlarına karşı olan duyarlılığının gerçek göstergesiydi. Sonuç: Çalışmamız, gümüş iyonlarının bilinen antibakteriyel ve antifungal etkilerini doğrularken elektrik akımı uygulaması ile bu cevabın nasıl değiştirilebileceğini göstermiştir. Anodik uygulama gümüş iyonlarının salınımını artırarak antimikrobiyal etkiyi artırmakta, katodik uygulama, doğal iyon emisyonunu da azaltarak gümüş iyonlarının etkinliğini azaltmaktadır. Sham elektrotlara verilen cevaplar ise mikroorganizmanın gümüşe karşı verdiği doğal cevabı yansıtmaktadır. Bulgularımız, gümüş iyonu içeren yara bakımı ürünlerinin elektrik akımı olmaksızın klinikte bası yaralarına karşı kullanılabileceğini, anodik akımla kombine edilerek bu etkinin artırılabileceğini, ancak katodik akımın uygun bir seçim olmadığını göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Gümüş; elektrot; bası yarasıTurkiye Klinikleri J Med Sci 2009;29(3):577-83
|
|
|
|
|
