ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Psöriatik Artritli Hastalarda Ayak-ayak Bileği Tutulumunun Ve Deformitelerinin Değerlendirilmesi
Dr. Ajda BALa,Dr. Eda GÜRÇAYa,Dr. Ece AYDOĞa,Dr. Emel EKŞİOĞLUa,Dr. Aytül ÇAKCIa
aFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, Sağlık Bakanlığı Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Amaç: Psöriatik artritte (PsA) görülen ayak deformiteleri, artrit ve buna bağlı eklem hasarı sebebiyle gelişebilir. Bu deformiteler ağrıya, günlük yaşam aktivitelerinde kötüleşmeye, fonksiyonel yetersizliğe ve kozmetik bozukluklara neden olabilir. Bu çalışmanın amacı PsA’lı hastalarda ayak-ayak bileği tutulumunu ve deformitelerini klinik ve radyografik olarak değerlendirmekti. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Amerikan Romatizma Birliği kriterlerine göre PsA tanısı almış 32 hasta alındı. Hastaların semptomları; ayak bileğinde, topuk arkasında ve altında, metatarsal bölgede ağrı varlığı yönünden sorgulandı. Ayak muayenesinde ayak bileği artriti, aşil enteziti, artritis mutilans, sosis parmak ve pençe parmak varlığı değerlendirildi. Radyografik incelemede her iki ayak için basarak ön-arka ve yan grafileri çekildi. Ön arka grafide halluks valgus ve yayvan ayak deformiteleri, yan ayak grafisinde pes planus (PP) varlığı değerlendirildi. Radyografilerde deformiteler dışında ayak bileği ekleminde daralma; ön ayakta daralma, erozyon, proliferasyon, osteoliz ve hokka içinde kalem görünümü; kalkaneusta erozyon, proliferasyon ve spur incelendi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 46.2 ± 12.0 yıl, kadın/erkek oranı: 15/17 idi. En sık görülen semptom, ayak bileğinde ağrı (%34); muayene bulgusu, aşil enteziti (%25); radyografik deformite PP (%62); radyografik değişiklik ise kalkaneal spur (%56.3) olarak belirlendi. Sonuç: PsA’lı hastalarda en sık PP olmak üzere ayak-ayak bileği tutulumu ve deformiteleri yaygın olarak görülmektedir. Rutin muayenelerde gözden kaçabilen ayak değerlendirmesi klinik ve radyografik olarak yapılmalı, hastalara uygun medikal, fiziksel tedavi ve ortezler planlanmalıdır.Anahtar Kelimeler: Psöriatik artrit; ayak deformitesiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008;28:672-676
|
|
|
|
|