ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Osteoporoz Tedavisi Altındaki Hastaların Yeniden Değerlendirilmesi: Tedavi Yaklaşımları Farklı Branşlara Göre Değişebilir
İnan ANAFOROĞLU, MD,aa Hamide KART KÖSEOĞLU, MD, b Zübeyde ARAT, MD, c A. Eftal YÜCEL, MD, b
Departments of aEndocrinology and Metabolism, bRheumatology, cPublic Health, Başkent University Faculty of Medicine, ANKARA Amaç: Farklı branştaki Türk Hekimleri’nin osteoporoz tanısı ve tedavisindeki yaklaşımlarını, osteoporoz tanı ve tedavisiyle ilişkili ekonomik sonuçları değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: İki yüz kadın hastaya, osteoporoz için risk faktörleri ve daha önceden yapılmış kemik mineral dansitometri (KMD) sonuçlarını sorgulayan bir anket uygulandı. Hastalar, National Osteoporosis Foundation (NOF), Osteoporosis Society of Canada (OSC) ve Osteoporosis Risk Assessment Instrument (ORAI) kılavuzlarına göre KMD yapılma endikasyonları ve tedavi yönünden tekrar değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 65 (32.5%)’inde her 3 kılavuza göre KMD yapılma endikasyonu varken, hastaların 54 (%27)’ünde endikasyon yoktu. Farklı branşlara göre değerlendirme yapıldığında, jinekologlar, dahiliye uzmanları, fizik tedavi uzmanlarının menopoza girme nedeniyle KMD istedikleri görüldü. Romatoloji uzmanları ve endokrinoloji uzmanlarının ise KMD isterken osteoporoz için risk faktörlerini gözönünde bulundurdukları dikkati çekti. Hastaların tümüne toplamda 579 KMD yapılmıştı. Antirezorbtif tedavi verilen 101 hastadan 32’sinin aslında tedaviye ihtiyacı olmadığı gözlendi. Gereksiz yapılan KMD’lerin maliyeti 19 900 Yeni Türk Lirası (YTL) (14 700 dolar), endikasyonsuz verilen tedavilerin maliyeti ise 65 400 YTL (48 300 dolar) idi. Sonuç: KMD isteme nedenleri ve tedavi yaklaşımları farklı branş hekimleri arasında değişebilir. Gereksiz KMD istemleri ve endikasyonsuz tedavi maliyetleri oldukça yüksektir.Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, postmenopozal; kemik yoğunluğu; hastalık maliyetiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28:18-23
|
|
|
|
|