ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Sarkoidozda Radyolojik Evre Ile Solunum Fonksiyon Testi, Serum Angiotensin Converting Enzim Vegalyum-67 Sintigrafisi Arasındaki Ilişki
Dr.Nevin TACİ HOCA,a Dr.Filiz ÇİMEN,a Dr.Deniz KÖKSAL,a Dr.Ebru ÜNSAL,a Dr.Ahmet Selim YURDAKUL,a Dr.Sami ŞAHAN,a Dr.Tuğrul ŞİPİTa
aAtatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ANKARA
Amaç: Çalışmamızda sarkoidozlu olgularımızın demografik, klinik ve laboratuar parametrelerini incelemek ve radyolojik evre ile serum angiotensin converting enzim (ACE) düzeyi, galyum-67 sintigrafisi ve solunum fonksiyon testleri (SFT) arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak 61 sarkoidoz olgusu incelenmiştir.
Bulgular: Bu çalışmada 41 (%67.2) kadın ve 20 (%32.8) erkek olmak üzere toplam 61 sarkoidoz olgusu (yaş ortalaması 44.5±12.4 yıl) incelenmiştir. Ortalama hasta gecikme süresi (semptomların başlamasından doktora başvurana kadar geçen süre) 560.7±920.7 gün idi. Olguların %36.1’inde cilt bulguları, %26.2’sinde periferik lenfadenopati, %6.6’sında göz tutulumu saptanmıştır. Akciğer grafisine göre evreleme yapıldığında, 1 olgu (%1.6) evre 0, 24 olgu (%39.3) evre I, 28 olgu (%45.9) evre II, 6 olgu (%9.8) evre III ve 2 olgu (%3.3) evre IV olarak değerlendirilmiştir. Toraks bilgisayarlı tomografisine (BT) göre evreleme yapıldığında ise 1 olgu (%1.7) evre 0, 17 olgu (%29.3) evre I, 31 olgu (%53.5) evre II, 4 olgu (%6.9) evre III ve 5 olgu (%8.6) evre IV olarak değerlendirilmiştir. Otuz bir olgunun 26’sınının (%83.8) galyum-67 sintigrafisinde aktivite saptanmıştır. BAL hücre profili incelenen 10 hastanın 8’inde lenfositoz saptanmıştır.12 hastada CD4/CD8 oranına bakılmış ve ortalama 3.29±3.2 bulunmuştur. Serum ACE düzeyi %60.9 olguda yüksek bulunmuştur. Serum ACE düzeyinin evre II ve evre III hastalarda evre I hastalara göre belirgin olarak daha yüksek olduğu görülmüştür. Solunum fonksiyon parametreleri incelendiğinde; FEV1 ve FVC %50.9 olguda, FEV1/FVC %29.1 olguda ve DLCO ölçümü ise %65.1 olguda beklenen değerin %80’inin altında bulunmuştur. Ayrıca FEV1, FVC ve DLCO değerleri ile hastalığın evresi arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon bulunmuştur (p<0.05, r=-0,302).
Sonuç: Toraks BT’nin sarkoidoz hastalığının evrelemesinde önemli olduğu, galyum sintigrafisi ve serum ACE düzeyinin hastalığın progresyonunu göstermediği, solunum fonksiyonları ve difüzyon kapasitesi ölçümünün hastalığın evresi ile korele olduğu görülmektedir.Anahtar Kelimeler: Sarkoidoz, angiotensin converting enzim,galyum-67 sintigrafisi,solunum fonksiyon testleriTurkiye Klinikleri J Med Sci 2004, 24:39-46
|
|
|
|
|
