ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Hemodiyaliz Kateterlerinin Komplikasyonları Ve Genel Yaklaşım
Dr. Ramazan DANIŞ,a Dr. Şehmus ÖZMEN,a Dr. Davut AKIN,a Dr. Orhan YAZANELa
aNefroloji BD, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, DİYARBAKIR
Böbrek yetmezliğinde hemodiyaliz için damar ulaşım yolu olarak santral venöz kateterler sıklıkla kullanılmaktadır. Kısa süreli kullanım için genellikle poliüretran yapısında yarı-rijid yapısında kateterler kullanılır. Daha uzun süreli kullanım için ise tünelli çift lümen yumuşak silikon yapılı kateterler tercih edilir. Geçici ya da kalıcı kateterlere bağlı komplikasyonlar 3 ana başlık altında incelenebilir: Yerleştirmeye bağlı komplikasyonlar, enfeksiyon ve tromboz. Enfeksiyon, hemodiyaliz ünitelerindeki nozokomiyal septisemilerin en sık nedenidir, kateter komplikasyonları arasında en ciddi olanıdır. Kateterle ilgili sık komplikasyonlardan birisi de kateter disfonksiyonu ve düşük akımdır. Geç kateter disfonksiyonları, genellikle total veya parsiyel trombozun bir sonucu olarak karşımıza çıkar. Stenoz ve tromboz riski nedeniyle subklavyen yoldan sakınılmalıdır. Kateter yerleştirilme işlemi uzman bir ekip tarafından ultrasonografi eşliğinde takılmalıdır. Bunlar, son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu komplikasyonların tanısı ve yaklaşımı detaylarıyla tartışılmıştır.Anahtar Kelimeler: Santral venöz kateter; hemodiyaliz ünitesi; trombozTurkiye Klinikleri J Med Sci 2007, 27:701-710
|
|
|
|
|
