ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Polikistik Over Sendromunda Obeziteden Bağımsız Olarak Artmış Plazma Homosistein Düzeylerinin Insülin Rezistansı Ile Korelasyonu
Dr. Şebnem AKTARAN,a Dr. Ersin AKARSU,a Dr. Ahmet ÇELİK,b Dr. Orçun ALTUNÖRENa
aEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD, bBiyokimya BD, Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, GAZİANTEP
Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS) metabolik sendrom ile ortak klinik özellikleri paylaşmaktadır. PKOS erken dönemde ortaya çıkan kardiyovasküler hastalık (KVH) için risk grubundadır. KVH için risk faktörlerinden olan artmış plazma homosistein (pHcy) düzeyinin insülin rezistansı (IR) ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle PKOS’lu olgularda pHcy düzeylerinin IR ve beden kütle indeksi (BKİ) ile korelasyonu araştırıldı.
Gereç ve Yöntemler: PKOS tanısı almış 36 kadın benzer yaş ve BKİ olan kontrol grubu ile karşılaştırıldı. PKOS’lu olgular BKİ’ye göre gruplandırıldı. Grup 1 (non-obez: BKİ <25 kg/m2) ve grup 2 (fazla kilolu veya obez BMİ ≥25 kg/m2). Her iki grubun parametreleri karşılaştırıldı. Bazal hormon düzeyleri, pHcy, lipidler, açlık kan glukozu (AKG) ve insülini (AKİ), vitamin B12 ve folik asit ölçüldü. BKİ, bel/kalça oranı (BKO) ve IR (HOMA-R) hesaplandı. Pelvik ve adrenal USG ve hirsutizm (Ferriman-Gallwey Score: FGS) değerlendirildi.
Bulgular: Kontrol grubuna göre PKOS’lu olgularda bazal hormon düzeyleri (LH/FSH, estradiol, testosteron, DHEA-S, kortizol), pHcy, AKİ, HOMA-R, trigliserid, FGS ve diyastolik kan basıncı yüksek bulundu. AKG farklı değildi. HDL ise düşüktü. PKOS’lu obezlerde non-obezlere göre HOMA-R, AKİ, estradiol, testosteron, trigliserid ve FGS yüksekti. PKOS’lu olgularda pHcy BKİ’den bağımsız olarak yüksekti aynı zamanda IR ve AKİ ile pozitif korelasyonu mevcuttu. Ancak AKG, yaş, BKO ve FGS ile korelasyonu saptanmadı.
Sonuç: PKOS’lu olgularda görülen IR, aterojenik dislipidemi tablosu, santral obezite ve hiperhomosisteinemi KVH için yüksek riski işaret etmektedir. Özellikle artmış pHcy düzeyinin IR ile korelasyonu erken aterosklerozun göstergesi olasılığını düşündürmektedir.Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu; homosistein; obezite; hiperinsülinizmTurkiye Klinikleri J Med Sci 2007, 27:508-512
|
|
|
|
|
