ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Takip Edilen Kronik Lenfositik Lösemi Olgularının Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi
Dr. Gülsüm Emel PAMUK,a Dr. Salim DÖNMEZ,b Dr. Burhan TURGUT,a Dr. Nesibe YEŞİL,bDr. Emre TEKGÜNDÜZ,a Dr. Muzaffer DEMİR,a Dr. Özden VURALa
aHematoloji BD, bİç Hastalıkları AD, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, EDİRNE
Amaç: Merkezimizde kronik lenfositik lösemi (KLL) tanısı konulan hastaların genel klinik özellikleri, uygulanan tedavi yöntemleri ve tedaviye yanıtlar, olguların yaşam süreleri ve yaşam sürelerine etkili olabilecek prognostik faktörlerin öneminin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 1998-2005 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Hematoloji BD’de KLL tanısı ile izlenen 65 hasta (39 erkek, 26 kadın, medyan yaş: 64) retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik evrelemesinde Rai evreleme sistemi kullanıldı.
Bulgular: Tanı sırasında olguların 4’ü Evre 0 (%6.2), 14 (%21.5)’ü Evre I, 20 (%30.8)’si Evre II, 10 (%15.4)’u Evre III, 17’si ise (%26.2) Evre IV’tü. Beş hasta (%7.9) ilk tanıda asemptomatikti. Rai evrelemesine göre bunların 4’ü tanıda erken evrelerdeki (Rai 0, I, II), 3’ü ise geç evrelerdeki (Rai III, IV) hastalardı. KLL’li olguların 7 (%10.8)’sinde otoimmün hemolitik anemi, 6 hastada (%9.2) ise ikincil bir malignite saptandı. KLL tanısı konulduğunda Rai’ye göre erken evredeki olguların 23 (%60.5)’üne, ileri evredeki olguların ise 22 (%80.5)’sine tedavi verildi. İlk basamak tedavide en iyi tam yanıt oranı klorambusille elde edildi (%55.6). Tanıda erken evre olan olguların medyan yaşam süresi 130 ay, ileri evre olan olgularınsa 118 aydı (p= 0.04). Beş yıllık sağkalım oranı %77, 10 yıllık sağkalım oranı ise %49 idi. Cox multivariable regresyon analizinde, tanıda ileri evre olma (OR: 4.2, p= 0.01) ve >60 yaş olmanın (OR: 5.6, p= 0.036) bağımsız kötü prognostik parametreler olduğu gözlendi.
Sonuç: KLL’li olgularımızda, tanı esnasında evrenin ve yaşın ileri olmasının kötü prognostik faktörler olduğu saptandı.Anahtar Kelimeler: Kronik lenfositik lösemi, lenfositoz, klorambusilTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:611-616
|
|
|
|
|
