ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kronik Hastalık Anemisi Ve Hepsidin
Dr. Mustafa KAPLAN,a Dr. Emrullah SOLMAZGÜL,a Dr. Selim NALBANTa
aİç Hastalıkları Servisi, GATA Haydarpaşa, İSTANBUL
Kronik hastalık anemisi, demir eksikliğine bağlı gelişen anemilerden sonra en sık prevalansa sahip olup, akut veya kronik immün aktivasyonun geliştiği hastalıklarda ortaya çıkan bir anemi şeklidir. Bu anemiye ‘inflamasyon anemisi’ de denmektedir. Retiküloendotelyal sistem hücreleri ve sitokinler demir homeostazisini, eritroid progenitör hücrelerin proliferasyonunu, eritropoietin üretimini ve eritrositlerin yaşam süresini kontrol ederler. Hepsidin sentezi inflamasyonda veya aşırı demir yüklenmesinde yaklaşık 100 kat artış göstermektedir. Hepsidinin keşfi ve demir metabolizmasındaki rolünün tespiti inflamasyon anemisi ve hemokromatoziste yeni tedavi yaklaşımların sağlayacak gibi görünmektedir. Eritropoietine cevapsızlık, bozulmuş demir homeostazisi ve eritroid öncüllerinin proliferasyonundaki problemler gibi durumlar için yeni tedavi stratejilerine ihtiyaç olduğu kronik hastalık anemisinin patofizyolojisi anlaşıldıkça ortaya çıkmıştır. Bu yöntemlerin başında altta yatan hastalığın tedavisi, eritropoietin kullanımı, demir ve kan transfüzyonları sayılabilir. Eğer hepsidinin diğer peptid hormonlar veya sitokinler gibi etki gösteriyorsa, yüzeyel reseptörlerinin uyarılmasıyla aktive olabilir. Reseptörler ve transdüksiyon yolu açığa çıktığında hepsidin antagonistlerinin kullanımı sağlanacaktır. Bu bize inflamasyona bağlı anemi tedavisinde ve eritropoietin tedavisine direnç gelişmesi durumunda hepsidin antagonistlerinin kullanılmasına olanak verecektir.Anahtar Kelimeler: Hepsidin, anemi, inflamasyonTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:538-544
|
|
|
|
|
