ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Pulmoner Tüberküloza Bağlı Akut Solunum Yetmezliği Ve Başarılı Medikal Tedavisi
Deniz KÖKSAL, MD,a Ayşenaz ÖZCAN, MD,a Şeref ÖZKARA, MDa
aClinics of Thorax Surgery, Atatürk Thorax Diseases and Thorax Surgery Training and Research Hospital, ANKARA
Ses kısıklığı nedeniyle 20 gündür bir kulak burun boğaz kliniğinde yatmakta olan 64 yaşındaki erkek hasta, ani gelişen solunum sıkıntısı nedeniyle kliniğimize sevk edilmişti. Yapılan indirekt laringoskopide epiglot üzerinde kitle lezyonu görülmüştü. Hasta ağır hipoksemikti. Akciğer grafisinde, orta zonlarda daha yoğun olmak üzere bilateral retikülonodüler infiltratlar, sağ üst zonda fibrokaviter imaj ve hacim kaybı, sağ kostofrenik açıda küntleşme ve sol hemitoraksta plevral efüzyon mevcuttu. Hastaya nazal kanül aracılığıyla yüksek akımlı oksijen, ampirik antibiyotik, kortikosteroid ve diüretik tedavi verildi. Hastanın hastaneye yatışının 4. gününde balgamda aside dirençli basil teksifi pozitif gelmesi üzerine yapılan, karaciğer fonksiyon testlerinde hafif yükseklik olmasına karşın hemen antitüberküloz tedavi başlandı. On gün sonra, karaciğer fonksiyon testlerinin daha da bozulması üzerine hepatotoksik olmayan rejime geçildi. Tedavi 9 ay sürdürüldü. İki aylık tedavi sonrasında epiglot üzerindeki kitle lezyonunun kaybolduğu görüldü. Sonuç olarak, akut solunum yetmezliğinin ayırıcı tanısında tüberküloz düşünülmelidir. Hızlı tanı, hızlı tedavi ve tedavinin sürekliliği başarılı tedavi yanıtı ve iyi prognoz için önemlidir.Anahtar Kelimeler: Tüberküloz, solunum yetmezliği, tedaviTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:449-452
|
|
|
|
|
