ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Otoimmün Hastalıkların Patogenezinde Mikrokimerizmin Olası Rolleri?
Dr. Azize Yasemin GÖKSUa
aMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, ISPARTA Mikrokimerizm, bir bireye ait az miktarda DNA ya da hücrenin başka bir bireydeki varlığını ifade etmektedir. Başka bir deyişle, genetik olarak birbirinden farklı olan ve ayrı kaynaklardan gelen iki hücre topluluğunun, biri az yoğunlukta olmak üzere, aynı birey ya da organda bulunma durumudur. Normal insan gebeliği süresince, fetüse ait DNA ya da hücreler, anne dolaşımına geçebilmekte, aynı zamanda anneye ait hücreler de fetüs dolaşımında bulunabilmektedir. Mikrokimerizmin en sık ve doğal kaynağı gebeliktir. Gebelik süresince, plasenta yoluyla, hematopoetik hücrelerin iki taraflı geçişi olmaktadır ve bu mikrokimerik hücreler, doğumdan sonra, dekatlar boyunca bile varlıklarını sürdürmeye devam etmektedirler. 1996 yılında Bianchi ve ark., doğumdan sonra fetüse ait hücrelerin, anne dolaşımında 27 yıla kadar yaşayabildiklerini rapor etmişlerdir. Kimerizm, doğal yol dışında, ‘iyatrojenik’ olarak da meydana getirilebilir. Kronik graft-versus-host hastalığı (GVHH)’nın, bazı otoimmün hastalıklarla benzer özelliklere sahip olduğu iyi bilinmektedir. GVHH, hematopoetik kök hücre naklinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan, kimerizmin iyatrojenik bir formudur. Verici ve alıcının “İnsan Lökosit Antijeni; Human Leukocyte Antigen (HLA)” genleri, GVHH’nin gelişiminde önemli bir yere sahiptir. Otoimmüniteye kadınların eğilimi ve otoimmün hastalıkların, özellikle de sistemik sklerozisin (SSk), doğumdan sonraki pik insidansı da göz önüne alındığında; bu gözlemler, mikrokimerizmin ve konağa ait olan ve olmayan hücrelerin HLA genlerinin bazı otoimmün hastalıklarla ilgili olduğu hipotezini doğurmuştur. Bir diğer deyişle, anne dolaşımında varlıklarını sürdüren fetüse ait hücreler, otoimmün hastalıklarla sonuçlanan bir graft-versus-host reaksiyonuna aracılık edebilmektedirler.Anahtar Kelimeler: Fetüse ait hücre, gebelik, kimerizm, otoimmün hastalıklarTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:163-168
|
|
|
|
|