ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Intraaortik Balon Pompasından Güvenli Ayrılma: Transtorasik Ekokardiyografi Ile Akselerasyon-deselerasyon Zaman Indeksi Ölçümü
Dr. Nezihi KÜÇÜKARSLAN,a Dr. Rıfat Eralp ULUSOY, c Dr. Ertuğrul ÖZAL, a Dr. Mehmet UZUN, b Dr. Harun TATARa
aKalp ve Damar Cerrahisi AD, bKardiyoloji AD, GATA Askeri Tıp Fakültesi Hastanesi, ANKARA
cKardiyoloji Servisi, GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, İSTANBUL
Amaç: Hastaların postoperatif transtorasik ekokardiyografi (TTE) kayıtlarındaki aortik akselerasyon zamanı (AccTi) ve deselerasyon zaman (DecTi) indekslerini inceleyerek, intraaortik balon pompası (İABP)’ndan sorunsuz ayrılmayı sağlayabilecek değerlerini belirleyip, klinik kullanımdaki önemini vurgulamaya çalıştık.
Gereç ve Yöntemler: 1998 Ocak-2003 Aralık ayı sonuna kadar kalp ve damar cerrahisi kliniğinde koroner arter bypass ameliyatı (CABG) olan 4178 hasta arasından CABG sonrası İABP desteğine ihtiyaç duyan 49 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Hastalar inotrop destek eşliğinde postoperatif ilk 48 saatte İABP’dan ayrılamayan (grup 1, n: 15) ve ayrılabilen (grup 2, n: 34) olarak ayrıldı. CABG çıkışında İABP’ a ihtiyaç duymayan yaş ve cins ayrımı gözetilmeksizin seçilen 43 hasta kontrol grubu olarak belirlendi. Çalışma, hastaların postoperatif yoğun bakım ünitesinde, İABP’dan ayrılım öncesi, 3 dk. durdurulma sonrası yapılan, TTE değerlendirmelerinin dosya kayıt sistemi üzerinden retrospektif incelenmesiyle gerçekleştirildi. Apikal 5 boşluk görüntülemede hastaların AccTi ve DecTi’leri hesaplandı.
Bulgular: Her iki çalışma grubunun AccTi ortalamaları 80 ± 23 msn ve DecTi ortalamaları 150 ± 60 msn olarak belirlendi. Tüm çalışma grubunun AccTi ortalama değeri 47 ± 35 msn/m2, DecTi ortalama değeri ise 88 ± 43 msn/m2 olarak saptandı. Kontrol grubunun AccTi ortalama değeri 53 ± 35 msn/m2, DecTi ortalama değeri ise 94 ± 43 msn/m2 olarak belirlendi.
Sonuç: TTE ile hesaplanan AccTi ve DecTi ölçüm parametreleri ile İABP’dan uygun ayrılma zamanının belirlenebilmesi, non-invaziv, uygulanması son derece kolay, güvenli bir yöntemdir.Anahtar Kelimeler: İntraaortik balon, ekokardiyografi, akselerasyon zaman indeksi, deselerasyon zaman indeksiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:153-156
|
|
|
|
|
