ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Obezitede Azalmış Serum Adiponektin Düzeyi Ve Orlistat Tedavisinin Etkisi
Dr. Süleyman Serdar KOCA,a Dr. Yusuf ÖZKAN, b Dr. Handan AKBULUT, c Dr. İzzettin GÜNAY, a Dr. Emir DÖNDERa
aİç Hastalıkları AD, bEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD, cİmmünoloji AD, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, ELAZIĞ
Amaç: Tüm dünyayı ilgilendiren ciddi bir halk sağlığı sorunu olan obezite; artmış yağ dokusu ile karakterizedir ve insülin direnci, hipertansiyon, dislipidemi, Diabetes mellitus (DM) ve ateroskleroz için risk faktörüdür. Yağ dokudan sentezlenen sitokinlerden birisi olan adiponektinin ateroskleroz üzerine koruyucu etkileri bulunmaktadır. Lipaz inhibitörü orlistat obezite tedavisinde etkinliğini kanıtlamış bir terapötik ajandır. Bu çalışmada, obez olgularda serum adiponektin düzeylerini ve obez bireylerde orlistat tedavisinin serum adiponektin düzeylerine etkisini incelemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Non-diyabetik obez 21 ve 10 sağlıklı olgu çalışmaya alındı. Obez olgular 2 gruba ayrıldı; bir gruba (n= 11) orlistat 120 mg 3 x 1 ile birlikte diyet tedavisi, diğer gruba (n= 10) sadece diyet tedavisi verildi. Çalışma 12 hafta sürdü. Katılımcılardan bazal ve tedavi sonrası alınan kanlardan, rutin kan biyokimyasına ilaveten; insülin, C-peptid ve adiponektin düzeylerine bakıldı. İnsülin direnci; “Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR)” matematiksel yöntemi ile hesaplandı.
Bulgular: Sağlıklı olgularda adiponektin düzeyi 18.8 ± 6.8 µg/mL iken obez olgularda 5.05 ± 1.7 µg/mL tespit edildi ve aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p< 0.01). İstatistiksel anlam taşımadığı halde adiponektinin serum düzeyi hipertansif obezlerde normotansif obezlere göre, DM aile öyküsü veya kardiyovasküler hastalık aile öyküsü taşıyanlarda taşımayanlara göre düşük bulundu. On iki haftalık tedavi sonrasında her iki çalışma grubunda vücut kitle indeksi, ağırlık, açlık insülini ve HOMA-IR, orlistat grubunda ek olarak bel çevresi, total kolesterol, LDL, trigliserid düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı gerileme olduğu saptandı. Ayrıca her iki grupta serum adiponektin düzeylerinin tedavi öncesine göre anlamlı olarak arttığı görüldü.
Sonuç: Obezite varlığında, adiponektin düzeyi, artmış abdominal yağ dokusu olmasına rağmen azalmaktadır. Obez bireylerde gerek diyet gerekse orlistat ile sağlanan kilo kaybı adiponektin düzeylerinde artışa neden olmaktadır.Anahtar Kelimeler: Obezite, orlistat, adiponektinTurkiye Klinikleri J Med Sci 2006, 26:126-131
|
|
|
|
|
