ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Subkutan Pediküllü Rhomboid Flep Ile Elde Edilen Uzama Oranı: Rat Inguinal Derisinde Deneysel Çalışma
Dr. Nilgün MARKAL ERTAŞ,a Dr. Orhan ERBAŞ,b Dr. Ahmet KÜÇÜKÇELEBİ,b Dr. Selim ÇELEBİOĞLUb
aPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği, Başkent Üniversitesi Hastanesi,
bPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği, SB Ankara Dışkapı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, ANKARA Amaç: Subkutan pediküllü rhomboid flep ile elde edilen uzama oranının araştırılması.
Gereç ve Yöntemler: Yirmi erkek Sprague Dawley sıçanın, alt ekstremitelerine sabit ağırlık asılarak inguinal derilerinde gerginlik hattı oluşturuldu. Her bir sıçanın tek taraflı inguinal gerginlik hattına iç açıları 60 ve 120 derece ve uzun aksı 2 cm olan rhomboid flepler çizildi. Flepler kas fasyasına kadar kesilerek çevre dokudan serbestleştirildi. Daha sonra gerginlik hatları gevşetme insizyonları ile uzatıldı. Oluşan defektler rhomboid fleplerin gerginlik hattı boyunca V-Y ilerlemesi ve gevşetme insizyonları boyunca Y-V ilerletilmesi ile kapatıldı. Nihai uzama miktarları ölçüldü ve sonuçlar istatistiksel olarak araştırıldı.
Bulgular: Tüm gevşetme insizyonları inguinal gerginliğin giderilmesinde ve gerginlik hattının uzatılmasında etkin oldu. İki cm’lik preoperatif uzunluk postoperatif 3.9-4.3 cm arasında ölçüldü (ort.± standart sapma= 4.08 ± 0.13 cm). Preoperatif ve postoperatif uzunluklar arasındaki ortalama fark 2.08 cm idi (%104 uzama). Subkutan pediküllü flepler gevşetme ve uzatma ile oluşan defektlerin hepsini kolaylıkla örttü. İstatistiksel araştırma tek bir subkutan pediküllü rhomboid flebin gevşetme insizyonları ile oluşturulan ve %104
uzama elde edilen bir defekti kapamakta etkin olduğunu gösterdi
(p< 0.001).
Sonuç: Subkutan pediküllü rhomboid flep kontraktür bandlarının uzatılmasında iyi bir alternatiftir. Teknik basit ve güvenilirdir, ayrıca elde edilen uzama oranı sıklıkla kullanılan Z-plasty’nin uzama oranları ile kıyaslanacak düzeydedir.Anahtar Kelimeler: Cerrahi flep, rat, yanıkTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:806-809
|
|
|
|
|