ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Hastalarda Internal Torasik Arterin Histopatolojik Olarak Incelenmesi
Dr. Yıldırım İMREN,a Dr. Volkan SİNCİa
aKalp ve Damar Cerrahisi AD, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Amaç: İnternal torasik arter, koroner bypass cerrahisinde en çok kullanılan bypass greftidir. Kronik hastalıklar, tüm vasküler yapıları olumsuz yönde etkilemektedir. Bu çalışmadaki amaç, kronik böbrek yetmezliği olup koroner arter hastalığı nedeniyle koroner bypass ameliyatı geçirecek hastalarda kullanılan internal torasik arterlerin, kronik böbrek yetmezliğinde meydana gelen vasküler değişikliklerden etkilenip etkilenmediğinin histopatolojik yönden belirlenmesidir.
Gereç ve Yöntemler: On biri diyalize bağımlı kronik böbrek yetmezliği, 12’si kontrol olmak üzere toplam 23 hastada, intimal kalınlık, intima-media oranı ve medial kalsifikasyon dağılımı (%) morfometrik olarak karşılaştırılmıştır. Hastaların distal internal torasik arterleri alınarak fikse edilmiştir. Etanolle dehidratasyonu sağlanan örnekler parafinle muamele edilerek, hematoksilen ve eozin boyasıyla boyanmıştır. Arteriyel duvarlarda kalsifikasyonun varlığını tespit etmek amacıyla, eozin boyamasının ardından kesitler von Kossa tekniği ile boyanmışlardır. Sonuçlar, ışık mikroskopundan alınan görüntülerin, özel okuma programlarıyla okunmasıyla değerlendirilmiştir.
Bulgular: Kronik böbrek yetmezliği grubundaki internal torasik arterlerin medial tabakasındaki kalsifikasyon derecesi daha yüksek bulunmakla birlikte bu istatistiki bakımdan, anlamlılık göstermemiştir (%6.67-%6.37). İntimal kalınlık ve intima-media oranları arasında da belirgin farklılık ortaya çıkmamıştır (72.8 Mm-72.2 Mm/0.45-0.47).
Sonuç: Gerek medial kalsifikasyon, gerekse intimal kalınlık ve intima media oranı açısından her iki grupta istatiksel olarak fark bulunmamıştır. Sonuç olarak, kronik böbrek yetmezliğinde de internal torasik arter uygun bir konduittir.Anahtar Kelimeler: İnternal torasik arter, koroner bypass, kronik böbrek yetmezliğiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:795-799
|
|
|
|
|