ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Farelerde Candida Albicans’a Bağlı Karaciğer Ve Dalak Tutulumunda Caspofungin Ve Caspofungin Ile Meropenem Kombinasyonunun Etkinliğinin Histolojik Olarak Değerlendirilmesi
Dr. Serdar FİLİZ,a Dr. Hakkı DALÇIK,a Dr. Pelin C. BIYIKSIZ,a Dr. Sema Özcan KEÇELİ,b Dr. Fatma BUDAKb
aHistoloji ve Embriyoloji AD, bMikrobiyoloji AD, Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, KOCAELİ
Amaç: Candida albicans, immün sistemi baskılanmış hastalardaki en önemli morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. Bu çalışmanın amacı, mürin sistemik kandidiyazisinde karaciğer ve dalaktaki histolojik değişiklikleri saptamak ve caspofungin ile caspofungin ve meropenem kombinasyonunun tedavi etkinliğini histolojik olarak değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: BALB/c fareler C. albicans (2 x 106 cfu) ile intravenöz olarak enfekte edildi. Enfeksiyondan 24 saat sonra intraperitoneal tedaviye başlandı ve 7 gün devam edildi. Tedavi gruplarını, caspofungin 0.5 mg/kg, 1.25 mg/kg, 5 mg/kg/gün (günde bir kerede) uygulananlar ve caspofungin ile kombine olarak meropenem 20 mg/kg/gün (günde iki kerede) uygulananlar oluşturdu. Sekizinci gün karaciğer ve dalaklar çıkarıldı ve rutin işlemlerden sonra histolojik değişiklikler incelendi.
Bulgular: Karaciğerde C. albicans’a bağlı olarak portal alanlardaki damar ve safra kanallarının çevresinde lenfositik infiltrasyonlar gözlendi. Caspofungin yüksek doz uygulandığında lenfositik infiltrasyonun azaldığı saptandı. Kombine grupta ise, caspofunginin dozu arttıkça karaciğerdeki hasarın da arttığı gözlendi. Dalakta C. albicans’a bağlı olarak yaygın liften zengin alanlar (fibrozis), beyaz pulpada düzensizlik ve azalma ile yaygın çok çekirdekli dev hücreler saptandı. Sadece caspofungin uygulanan farelerde histolojik düzelme sınırlı iken, kombine tedavi uygulanan grupta caspofunginin dozu arttıkça dev hücreler gözlenmesine rağmen liften zengin alanlar gözlenmedi.
Sonuç: Sistemik kandidiyazise bağlı karaciğer ve dalak tutulumunda caspofunginin yüksek dozu ile meropenem uygulaması dalaktaki akut enfeksiyonun tedavisinde etkili olmakla birlikte karaciğerde belirgin hasara yol açmıştır.Anahtar Kelimeler: Candida albicans, karaciğer, dalak, caspofungin, meropenemTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:763-769
|
|
|
|
|
