ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Tip 2 Diyabetes Mellitus’ta Kemik Mineral Yoğunluğu
İris KAVALALI ÖKTEM*, Zeliha HEKİMSOY*
*Uz.Dr., İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Birimi, İZMİR
Amaç: Diyabetes mellitus (DM)’un kemik metabolizması üzerine etkileri çeşitli açılardan tartışmalıdır. Otoimmun sürece bağlı olarak gelişen tip 1 DM, düşük dönüşümlü osteopeni ile ilgili gözükmektedir. Buna karşın tip 2 DM’lu, özellikle yüksek kilolu hastalarda normal, hatta artmış kemik mineral yoğunluğu (KMY) görülmektedir. Bazı çalışmalarda ise tip 2 DM’da azalmış KMY saptanmıştır. Bu farklı sonuçlar diyabetik hastaların heterojenitesine ve çalışma metotlarının farklılığına bağlanmıştır. Literatürde, tip 2 DM’lu hastalarda yapılan çalışmaların çoğunda diyabetik komplikasyonlar ve metabolik kontrol bozukluğu ile osteoporoz arasındaki ilişki ve cinsiyete bağlı KMY değişiklikleri üzerinde durulmuştur. Çalışmamızda hastanemiz Endokrinoloji polikliniğinde takip edilmekte olan tip 2 DM’lu postmenopozal kadın hastalarda kemik mineral yoğunluğunu incelemeyi amaçladık.
Materyal ve metod: Çalışmaya Endokrinoloji polikliniğinde takip edilmekte olan 36 tip 2 diyabetik, postmenopozal kadın ve 31 diyabeti olmayan, yaş uyumlu, postmenopozal kadın dahil edildi. Her iki grupta da kemik metabolizmasını etkileyen herhangi bir hastalık ya da ilaç alımı öyküsü yoktu ve dual enerji X-ışını absorbsiyometre (DEXA) ile KMY ölçümü yapılarak osteoporoz varlığı araştırıldı.
Bulgular: Çalışmamızda hasta ve kontrol grubu arasında KMY açısından anlamlı bir fark saptanmadı. Ancak yaş ve postmenopozal yaş ile KMY arasında negatif korelasyon saptandı.
Sonuç: Hasta ve kontrol grubu arasında KMY açısından anlamlı bir fark saptanmaması bu hastaların uzun yıllardır diyabet tanısı ile izleniyor olmalarına, kemik metabolizmasını etkileyen diyabetik komplikasyonları olan hastaların çalışma dışı bırakılması ve metabolik kontrollerinin sağlanmış olmasına bağlandı. Bu nedenlerle metabolik açıdan iyi kontrol altında olan ve komplikasyon gelişmemiş tip 2 diyabetik hastalarda osteoporoz açısından ek bir risk olmadığını düşünüyoruz.Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabetes mellitus, Kemik mineral yoğunluğu, OsteoporozTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:371-377
|
|
|
|
|
