ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Çocuklarda Böbrek Biyopsisi Endikasyonları Ve Ultrasonografi Eşliğinde Perkütan Teknik
Kaan DEMİRÖREN*, Ahmet ÖZEL**
* Uz.Dr., Çumra Devlet Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları,
** Prof.Dr., Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefroloji BD, KONYA
Amaç: Böbrek biyopsisi böbrek hastalıklarının tanı ve tedavisinde son derece önemli bir yere sahiptir. Bu işlem böbrek büyüklüğü ve hasta uyumu açısından erişkinlere göre çocuklarda daha riskli görülmektedir. Bu çalışma ultrasonografi eşliğinde yapılan perkütan böbrek biyopsisinin çocuklardaki etkinliğini ve güvenilirliğini incelemek ve böbrek biyopsisi endikasyonlarının nedenlerini gözden geçirmek amacı ile gerçekleştirildi.
Materyel ve Metod: Bu çalışmada Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji polikliniğinde Eylül 1998 ile Mart 2001 tarihleri arasında takip edilen 972 hastadan ultrasonografi eşliğinde perkütan böbrek biyopsisi yapılan 15’i incelendi.
Bulgular: Rutin idrar incelemelerinde; sekiz (%53.3) vakada nefrotik proteinüri ile mikroskopik hematüri, üç (%20) vakada nefrotik proteinüri, iki (%13.3) vakada mikroskopik hematüri, bir (%6.7) vakada nefrotik proteinüri ile makroskopik hematüri mevcut iken, bir (%6.7) vakada ise hematüri ya da proteinüri bulunmamaktaydı. Biyopsi endikasyonları arasında ilk sırayı dört (%26.7) vaka ile steroid tedavisine dirençli nefrotik sendrom almakta idi ve bunların ikisinde mezangial proliferatif glomerulonefrit, diğerlerinde ise minimal lezyon hastalığı ve fokal segmental glomeruloskleroz teşhis edildi. Böbrek biyopsisi ile sistemik lupus eritematozuslu üç hastada klas II, IV, V lupus nefriti, iki hastada Henoch-Schönlein nefriti, birer hastada ise membranoproliferatif glomerulonefrit, hızlı ilerleyen glomerulonefrit, ince bazal membran hastalığı, amiloidoz, diffuz glomeruler skleroz ve minimal glomerulopati saptandı. Vakaların hiçbirinde biyopsiye bağlı bir komplikasyon gelişmedi.
Sonuç: Çocuklarda yarı otomatik trucut biyopsi iğnesi ile ultrasonografi eşliğinde yapılan perkütan böbrek biyopsisi güvenli ve etkili bir işlemdir.Anahtar Kelimeler: Böbrek biyopsisi, Böbrek biyopsisi endikasyonları, UltrasonografiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:353-358
|
|
|
|
|
