ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Bir Purpura Fulminans Olgusu: Erken Tanı Ve Tedavinin Ekstremitelerin Kurtarılmasındaki Önemi
Dr. Zühtü DEMİR,a Dr. Serdar YÜCE,a Dr. Kubilay ÖZDİL,a Dr. Sebat KARMÜRSEL,aDr. Hıfzı VELİDEDEOĞLU,a Dr. Selim ÇELEBİOĞLUa
aPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği, SSK Ankara Eğitim Hastanesi, ANKARA Purpura fulminans akut olarak gelişen, genellikle fatal seyirli, dissemine intravasküler koagülopati, non-spesifik deri infarktı ve nekrozu ile karakterize sıklıkla bakteriyel veya viral bir enfeksiyonun seyri sırasında veya enfeksiyondan sonraki 2-4 hafta içinde ortaya çıkan bir hastalıktır. Hastalık sıklıkla meningokoksemi ve suçiçeği gibi enfeksiyonlara bağlı olarak gelişir ve çoğu zamanda ekstremitelerde amputasyonla sonuçlanır.
İki günlük bulantı, ishal ve ateş şikayetini takiben ayak parmaklarında dolaşım bozukluğu gelişen 3 yaşında kız hasta purpura fulminans tanısıyla hospitalize edildi. Klinik tablo sepsis kabul edilerek gerekli müdahele ile genel durum bozukluğu düzeltildi. Sonrasında ayak parmaklarının uygun şekilde debridmanı ve pansumanlarla takibi neticesinde iyileşme sağlandı. Böylece fatal seyir izleyebilecek bir hastalığın zamanında ve uygun müdahele ile önüne geçilmiş, takiben ayak parmakları amputasyondan korunabilmiştir.
Bu tür olgularda zamanında tanı ve tedavinin hastalığın seyri sırasında oluşabilecek komplikasyonları önleyebileceği, lezyonlara yönelik konservatif tedavi ile de ekstremitelerin amputasyondan korunabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Purpura fulminans, meningokoksemi, dissemine intravasküler koagülopatiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:597-599
|
|
|
|
|