ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Ekstremitede Intramusküler Olarak Yerleşmiş Primer Kist Hidatik Olgusu
Dr. Sezai DEMİRBAŞ,a Dr. Hüseyin SİNAN,a Dr. Yavuz KURT,aDr. Yüksel AYDIN,a Dr. Mehmet YILDIZ,aDr. Tuncay ÇELENKa
aGenel Cerrahi Servisi, GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, İSTANBUL Fossa femoraliste primer olarak yerleşmiş intramusküler kist hidatik olgusunu, bu bölgede rastlanan lezyonlar arasında ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken sürpriz bir tanı olarak sunup; literatürde, musküler yerleşimli hidatik kistlerin gözden geçirilmesini amaçladık.
Yirmi bir yaşında erkek olan hasta, sol fossa femoraliste hareket kısıtlılığı ve birlikte ağrı yapan şişlik yakınması ile başvurdu. Hastanın fizik muayenesinde; sol fossa femoralis üzerinde yerleşmiş 12 x 10 cm boyutlarında palpasyon ile ağrılı, yumuşak kıvamlı, fluktuasyon veren kitle tespit edildi. Pelvik tomografide hemen aynı boyutlarda görülen kitlenin hipodens karakterde lezyon olduğu saptandı. İğne ponksiyonu yapıldı, pü vasfında mayi gelmesi üzerine abse ön tanısı ile lokal anestezi altında drenaja başlandı. Drenaj sırasında kız veziküllerin ve germinatif membranın görülmesi üzerine lezyonun kist hidatik absesi olduğu öngörülerek hasta ameliyathaneye alındı ve genel anestezi altında Perikistektomi + Drenaj ameliyatı yapıldı. Postoperatif dönemi komplikasyonsuz 8. günde taburcu edilen hastaya ameliyat gününden itibaren 800 mg/gün olarak albendazol tedavisi başlandı. Hastanın 4. ayındaki ilk kontrolünde toraks ve abdomino-pelvik tomografisi normal olarak değerlendirildi. Yaklaşık 4 aydır albendazol tedavisine devam eden hastada 1 yıla yakın takip altında tamamlanması kararlaştırılarak hasta 2 ay sonra kontrol edilmek üzere tekrar taburcu edildi.
Sonuç, atipik yerleşen hidatik kist olguları US ve BT ile konulduktan sonra tedavileri hepatik yerleşim gösterenler ile hemen aynıdır. Cerrahi ve albendazol tedavisi mutlaka bu hastalarada uygulanmalıdır.Anahtar Kelimeler: Kist hidatik, ekstrahepatik yerleşim,ekstremite, albendazolTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:593-596
|
|
|
|
|