ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Noninvaziv Izlem Cihazlarının Açık Kalp Cerrahisi Sonrası Erişkin Hasta Takibinde Kullanımının Güvenilirlik Değerlendirmesi
Dr. Murat MERT,a Dr. Serdar ÇELEBİ, b Dr. Cenk Eray YILDIZ, a Dr. Ferdi MENDA, b Dr. Kaya SÜZERa
aKalp-Damar Cerrahisi AD, bAnesteziyoloji-Reanimasyon AD, İstanbul Üniversitesi, Kardiyoloji Enstitüsü, İSTANBUL
Amaç: Açık kalp cerrahisini takip eden yoğun bakım dönemi, invaziv arteriyal monitörizasyon sistemlerinin yaygın olarak kullanıldığı alanların başında gelmektedir. Ancak son yıllarda sözü geçen değerlerin alternatif olarak sunulan noninvaziv cihazlarla da izlenmesi gündeme gelmektedir.
Gereç ve Yöntemler: Açık kalp cerrahisi geçiren 45 erişkin hastada sistolik, diyastolik ve ortalama kan basıncı değerleri ile arteriyal oksijen ve karbondioksit değerlerinin invaziv ve noninvaziv yöntemlerle eşzamanlı olarak izlenmesi, tespit edilen değerler arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlandı. Bu amaçla her üç kan basıncı değerleri postoperatif 1., 6., 12., 18. ve 24. saatlerde invaziv ve noninvaziv olarak tespit edildi. Arteriyal oksijen satürasyonu ve karbondioksit değerlerinin de her iki ölçüm sonuçları verilere dahil edildi.
Bulgular: İnvaziv ve noninvaziv yöntemlerle yapılan ölçüm sonuçları karşılaştırıldığında diyastolik kan basıncı, arteriyal oksijen satürasyonu ve parsiyel karbondioksit basınçları için yapılan noninvaziv ölçüm değerleri ile invaziv ölçüm değerleri arasında tüm ölçüm zamanlarında anlamlı bir fark saptanmadı. Sistolik ve ortalama kan basıncının noninvaziv ölçüm değerlerinin ise 1., 6., 12. ve 18. saatlerde invaziv değerlerden anlamlı derecede düşük olduğu saptandı (p< 0.05).
Sonuç: Açık kalp cerrahisi sonrası arteriyal kan basıncı, arteriyal oksijen ve karbondioksit seviyelerinin noninvaziv cihazlarla takip edilmesinin gerektiği durumlarda elde edilen arteriyal oksijen satürasyonu, karbondioksit seviyesi ve diyastolik kan basıncı değerleri invaziv yöntemlerle tam bir uyum göstermekle beraber sistolik ve ortalama kan basıncı değerleri invaziv değerlere göre daha düşük olarak gözlemlenmektedir. Bu veriler ışığında, açık kalp cerrahisi sonrası noninvaziv izlem cihazlarının hasta takibinde önemli bir alternatif oluşturduğu görüşündeyiz.Anahtar Kelimeler: Noninvaziv, arter basıncı, pulsoksimetri,end-tidal karbondioksitTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:387-392
|
|
|
|
|
