ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Tedavi Süresinin Helicobacter Pylori Eradikasyonuna Etkisi
Dr. Abdulhalim ŞENYİĞİT,a Dr. Aslan ÇELEBİ,a Dr. Serkan KESKİN, a Dr. Kadri BAHTİYAR, a
Dr. Rıza ALİCANOĞLU, a Dr. Erhan SAYALI, a Dr. İsmail EKİZOĞLU, a Dr. Mustafa AYDINa
aII. Dahiliye Kliniği, Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
bII. Genel Cerrahi Kliniği, Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanes Amaç: İnsanlarda en sık rastlanan bakteriyel enfeksiyon etkeninin Helicobacter pylori (Hp)’nin olduğu ve dünya nüfusunun yaklaşık yarısının Hp ile enfekte olduğu tahmin edilmektedir. Çalışmamızda, Hp eradikasyonunda ranitidin bizmut sitrat (RBC)’a eklenen bir veya 2 haftalık klaritromisin ve amoksisilinin etkinlikleri karşılaştırıldı.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Beyoğlu Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Poliklinikleri’ne 2000 ve 2001 yıllarında dispepsi ve/veya epigastrik ağrı ile başvurup gastroskopi ile yapılan biyopsilerinde Hp saptanan 40 hasta alındı. Hp pozitif 40 hastanın 20 (I. grup)’sine 2 hafta süreyle RBC tablet (tb) 2 x 400 mg, klaritromisin tb 2 x 500 mg, amoksisilin tb 2 x 1 gr verildi. Diğer gruba (n= 20, II. grup) 2 hafta RBC 2 x 400 mg tb ile 1 hafta klaritromisin tb 2 x 500 mg ve amoksisilin tb 2 x 1 gr verildi. Tedavinin tamamlanmasından 6 hafta sonra hastaların semptomlarındaki değişiklikler kaydedildi. Tekrarlanan endoskopi ve biyopsi ile iki grup karşılaştırıldı.
Bulgular: Birinci grup tedavi ile 20 olgunun 16 (%80)’sında, II. grup tedavi ile 20 olgunun 17 (%85)’sinde Hp eradikasyonu sağlandı. Bulunan değer istatistiksel olarak anlamlı değildi (p> 0.05). I. gruptaki 4 (%20), II. gruptaki 3 duodenal ülserli hastada Hp enfeksiyonu tedavi ile gerilemiştir. I. grupta 14 (%70), II. grupta 15 hastada (%75) pangastrit tespit edilmiş, tedavi sonrası II. gruptaki tüm hastalarda iyileşme tespit edilirken, I. grup da 5 hasta iyileşmiştir (%25).
Sonuç: İki haftalık RBC’ye eklenen 1 veya 2 haftalık amoksisilin + klaritromisin kombinasyonunu Hp eradikasyonu açısından anlamlı fark oluşturmamaktadır. Duodenal ülserli olguların tümü her iki grup tedavi ile de iyileşmiştir.Anahtar Kelimeler: Helicobacter pylori, ranitidin bizmut sitrat, klaritromisin, amoksisilinTurkiye Klinikleri J Med Sci 2005, 25:370-376
|
|
|
|
|