ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Transüretral Rezeksiyon Girişimlerinde%6 Hes, Gelofusin Ve %0.9 Naci’ünhemodinami Ve Serum Elektrolitlerine Etkisi
Bilge KARSLI*, Nurten KAYACAN**, Zekiye BİGAT***, Meliha ERMAN****
* Doç.Dr., Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD,** Yrd.Doç.Dr., Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD,*** Uz.Dr., Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD,**** Prof.Dr., Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, ANTALYA
Amaç: Çalışmamızda, epidural anestezi altında transüretral prostat ve mesane rezeksiyonu yapılan 45 hastada %6 HES, Gelofusin ve %0.9 NaCI’ün hemodinami, serum elektrolit ve osmolalite değişikliklerine etkisini karşılaştırdık.
Materyal ve metod: Fakülte Etik Kurul onayı alındıktan sonra, hastalar rastgele üç gruba ayrıldı. Bütün hastalara 1mg.kg-1 %0.5 bupivakain ile epidural anestezi uygulandı. Tüm çalışma gruplarında 4ml.kg.-1.30dk-1 infüzyon hızında %6 HES (Grup I, n:15), Gelofusin (Grup II, n:15) ve %0.9 NaCI (Grup III, n:15) verildi. Epidural anesteziden, çalışma sıvılarının infüzyonundan ve operasyonun bitiminden sonra arteriyel kan örneklerinde pH, pO2, pCO2, Na+, K+, CI+, Ca+, HCO-3, glukoz ve osmolalite analizleri ölçüldü.
Bulgular: Kontrol grubunun (Grup III) sistolik ve diyastolik kan basınçlarında, epidural anestezi, %0.9 NaCI infüzyonu sonrası ve operasyon bitiminde belirgin düşme oldu. Bu düşmeler, diğer iki gruba göre istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.0001). Kontrol grubunda, operasyon sonu Na+ değerlerinde belirgin azalma görüldü. Fakat, bu azalma klinik olarak hiponatremi olarak değerlendirilmedi.
Sonuç: Sonuç olarak, %6 HES ve Gelofusin’in epidural anestezi altındaki transüretral rezeksiyonlarda hemodinamik, serum elektrolitleri ve osmolalitesinde stabiliteyi sağlamak için güvenle kullanılabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Epidural anestezi, %6 HES, Gelofusin, Hemodinami, OsmolaliteTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:278-284
|
|
|
|
|
