ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Nörofibromatozis Tip I’li Olgudamalign Periferik Sinir Kılıfı Tümörü
Mustafa GÖKÇE*, Tuba T.KIZILTEPE**
* Uz.Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Nöroloji Bölümü
**Uz.Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Radyoloji Bölümü, ANKARA Amaç: Malign periferik sinir kılıfı tümörü (MPSKT) insidansı normal popülasyonda %0.0001 iken, nörofibromatozis tip 1(NF1)’li hastalarda %2 ile %5 arasında tahmin edilmektedir. MPSKT tanısı konan NF1’li hastada tanıda karşılaşılan zorluklar sunulmuş olup, hastanın klinik, radyolojik ve patolojik sonuçları tartışılmıştır. Olgu Sunumu: Bir yıldır mevcut olan sağ bacak ağrısı 2 aydır giderek artan 65 yaşındaki kadın hastaya elektromyografi (EMG), manyetik rezonans görüntüleme (MRG), biyopsi ve takibinde bilgisayarlı tomografi (BT) yapıldı. EMG’de sağda L3-4 paraspinal kasta pozitif keskin dalga ve fibrilasyon potansiyelleri gözlendi. Lomber spinal MRG’de, sağ paravertebral bölgede kitle tanımlandı. Operasyonda, arkada vertebralara fikse olduğu için irrezektabıl kabul edilen kitleden insizyonel biyopsi alındı. Patolojisi benign periferik sinir kılıfı tümörü (BPSKT) olarak geldi. Ağrısı giderek şiddetlenen ve genel durumu bozulan hastaya çekilen BT’de kitlenin boyutlarında belirgin artış izlendi. Hastanın kliniği, kitlenin radyolojik görünümü ve boyutlarındaki hızlı artış birlikte değerlendirildiğinde bu kitlenin MPSKT olduğuna karar verildi.Sonuç: Giderek artan lomber radiküler ağrı nedeninin altta yatan bir kitleye bağlı olabileceği düşünülmeli ve hastalar nörofibromatozis yönünden araştırılmalıdır.Maligniteyi düşündürecek görüntüleme özelliklerinin tanınması prospektif tanı için önemli olup, bu hastalara klinik yaklaşımda ve tedavinin yönlendirilmesinde yardımcıdır.Anahtar Kelimeler: Malign periferik sinir kılıfı tümörü, Nörofibromatozis tip 1, Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), TanıTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:230-233
|
|
|
|
|