ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Düşük Doz Mivakuryumun Laringeal Maske Yerleştirilmesi Ve Postoperatif Yakınmalar Üzerine Etkileri
Türker ŞEN*, Tülin AKILLI**, Gülçin ÖZALP***, Gonca TUNCEL*, Nihal KADIOĞULLARI****
* Uz.Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği,
** Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Asist.,
*** Uz.Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Şef Yrd.,
**** Uz.Dr., Ankara Onkoloji Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Klinik Şefi, ANKARA
Bu çalışmada, alfentanil-propofol indüksiyonuna eklenen düşük doz mivakuryumun laringeal maske (LMA) yerleştirilmesi ve postoperatif laringofaringeal yakınmalar üzerine etkisi değerlendirildi. Jinekolojik malignite tanısı almış, intrakaviter radyoterapi planlanan ASA I-II grubundan 44 kadın hasta çalışma kapsamına alındı. 10 mg/kg alfentanil enjeksiyonundan iki dakika sonra, mivakuryum grubuna (n=22) 0.04 mg/kg mivakuryum, plasebo grubuna (n=22) ise SF iv olarak uygulandı. Anestezi indüksiyonu, her iki gruba da iv 2.5 mg/kg propofol verilmesi ile tamamlandı. LMA yerleştirilme koşulları, apne süresi, LMA’nın yerinde kalma süresi ve çıkarıldığında LMA’daki kan varlığı kaydedildi. İntrakaviter radyoterapi uygulamasından bir gün sonra laringofaringeal şikayetler sorgulandı.İlk denemede LMA yerleştirme oranları; plasebo grubunda %54.5, mivakuryum grubunda ise %95.5 olarak bulundu (p<0.05). Mivakuryum grubunda daha iyi çene gevşemesi sağlanırken yutkunma, ıkınma ve laringospazm insidanslarında da belirgin azalma oldu (p<0.05). Apne sürelerinde iki grup arasında fark bulunmazken plasebo grubunda LMA arka yüzeyinde daha fazla oranda kan gözlendi. (p<0.05). Mivakuryum grubunda postoperatif boğaz ağrısı %32, yutma güçlüğü %18 bulundu. Plasebo grubunda ise boğaz ağrısı %60, yutma güçlüğü %50 bulundu (p<0.05). Sonuç olarak alfentanil-propofol indüksiyonu sırasında düşük doz mivakuryum kullanımı, LMA yerleştirilmesi için daha iyi şartlar sağlarken, postoperatif boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü insidansları anlamlı olarak azalmıştır.Anahtar Kelimeler: Ambulatuvar anestezi, Laringeal maske, Kas gevşetici, Mivakuryum,Turkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:281-286
|
|
|
|
|
