ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Torakotomilerde Uygulanan Intraplevral, Interkostal Ve Preemptif Analjezinin Postoperatif Analjeziye Etkileri
Arif YEĞİN*, Asuman ARSLAN*, Bilge KARSLI**, Ayten TRAKYA***
* Uz.Dr. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD,
** Doç.Dr. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD,
*** Prof.Dr. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, ANTALYA Amaç: Çalışmamızda post-torakotomi ağrısında intraplevral, interkostal ve preemptif analjezi uygulamalarının postoperatif analjeziye etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve metod: ASA II-III grubu toplam 36 hasta rasgele 3 gruba ayrıldı. Grup I'e (no=12) intraplevral kateterden 45mg (9ml) bupivakain + 50mg (1ml) tramadol hidroklorür + 10ml serum fizyolojik (toplam 20ml) uygulandı. Grup II'ye (no=12) insizyonun alt ve üst interkostal sinirlerine 45mg (9ml) bupivakain+50mg (1ml) tramadol hidroklorür uygulandı. Grup III'e (no=12) preoperatif 50mg intravenöz tramadol hidroklorür uygulandı. Operasyon sonunda tüm hastalara intravenöz hasta kontrollü analjezi yöntemi ile 5mg/saat dozda tramadol infüzyonu başlanarak 24 saat süreyle devam edildi. Postoperatif 48 saat süresince hastaların istirahat ve öksürükle (Visual Analog Scale) VAS ve (Verbal Rating Scale) VRS değerleri ile ek analjezik gereksinimleri takip edildi. Bulgular: Postoperatif istirahat ve öksürük sırasında hastaların VAS değerlerinde fark bulunmadı. İstirahatteki VRS değerlerinde fark bulunmazken, öksürükle VRS değerlerinde Grup III'te Grup I'e göre anlamlı yükseklik vardı (p<0.05). Ek analjezik gereksinimi de Grup III'te Grup I'e göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Sonuç: Çalışmamızın sonucunda, post-torakotomi ağrısında intraplevral ve interkostal analjezinin, preemptif analjeziye göre daha etkili olduğunu gözlemledik.Anahtar Kelimeler: Torakotomi, Postoperatif ağrı, AnaljeziTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:141-145
|
|
|
|
|