ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
I. Ve Ii. Trimester Down Sendromudoğum Öncesi Tarama Testi Karşılaştırması
Ahmet DURSUN*, Şefik GÜRAN**
* Yrd.Doç.Dr, Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ve Genetik AD., ZONGULDAK
** Doç.Dr., GATA Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyoloji AD, ANKARA
Down sendromu en sık görülen kalıtsal mental retardasyon sebebi olup her 700 canlı doğumda bir görülür. Toplumda sık rastlanması ve doğum sonrası karşılaşılan problemler nedeni ile prenatal tanı önemlidir. Kesin tanı sitogenetik olarak trizomi 21’in gösterilmesi ile konulsa da günümüzde biyokimyasal tarama testleri yaygın olarak kullanılmaktadır. Down sendromu için II. trimester tarama testi bugün birçok merkez tarafından rutin olarak kullanılan bir testtir. Ancak testin başarısı, testin özgünlüğü ve hassasiyeti, tarama testinin kabulu ve teşhis testlerine razı olmaktan geçmektedir. Bu aşamada yapılan tarama testinin sakıncası ise etkilenmiş gebeliklerin geç (genellikle hamileliğin 18-20. Haftalarında) sona erdirilmesi zorunluluğudur. Anne yaşı + “intact human chorionic gonadothrophin” + “alfa-feto protein” markerları (belirteç) kullanılanarak varılan sonuç, %5’lik yanlış pozitif değer için oldukça sınırlıdır. Son yıllarda I. trimester Down sendromu tarama testinin II. trimestere oranla daha başarılı olabileceği ileri sürülmektedir. I. trimester’deki fetal ‘nuchal translucency’ (FNTT) ölçümü ve serum belirteçlerinin testin tarayabilirliğini ciddi anlamda arttırabildiği öne sürülmüştür. Ancak I. trimester Down sendromu tarama testi bugün rutine girmemiş, çoğu rapor retrospektif hazırlanmış ve klinik pratikte geniş anlamda kullanılmamıştır. Aynı zamanda, I. trimesterde kullanılan belirteçler için zaman sınırlaması mevcuttur ve ancak hamileliğin belli bir döneminde test uygulanabilir. Yazımız, I. ve II. trimester Down sendromu tarama testlerini karşılaştırmak ve avantaj ve dezavantajlarını ortaya koymak için hazırlanmıştırAnahtar Kelimeler: Down sendromu, Tarama testi, hCG, Alfa-fetoprotein, FNTTTurkiye Klinikleri J Med Sci 2003, 23:180-184
|
|
|
|
|
