ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kanser Hastalarının Klinik Izlemindetl-201 Ve Ga-67 Sintigrafilerinin Kullanımı
Recep BEKİŞ*, Gamze ÇAPA KAYA*, Berna DEĞİRMENCİ**, Erkan DEREBEK**, Hatice DURAK***
* Uz.Dr., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp AD,
** Doç.Dr., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp AD,
*** Prof.Dr., Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp AD, İZMİR
Thallium 201 (Tl-201) ve Gallium 67 (Ga-67) tümör görüntülemede sıklıkla kullanılan nonspesifik tümör ajanlarıdır. Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı şüpheli primer veya rekürren tümörlü hastaların klinik değerlendirilmesi ve takibinde Tl-201 ve Ga-67 tümör sintigrafilerinin hastanın takip ve tedavisini yönlendirmedeki kullanımını araştırmaktı. Materyal-Metod: Şüpheli primer veya rekürren solid tümörü olan hastalardan 41'ine Tl-201 sintigrafisi, 29'una ise Ga-67 sintigrafisi yapılmıştı. Tl-201 tümör tarama görüntüleri 111 MBq Tl-201'in intravenöz enjeksiyonundan 20 dk. ve 2 saat sonra alınmıştı. Ga-67 görüntüleme 370 MBq Ga-67'nin intravenöz enjeksiyonundan 48 ve 72 saat sonra alınmıştı. Klinisyenin görüşünden bu iki radyofarmasötiğin klinik değerlendirmede faydasının olup olmadığını tayin etmek için aşağıdaki kriterler kullanıldı: Eğer klinisyen klinik kararını sadece klinik bulgular ve sintigrafik sonuçlara göre verdiyse yönlendirici; eğer klinisyen klinik karar için ileri radyolojik çalışmalara gerek duyduysa yönlendirici değil;. eğer sintigrafik sonuçlar klinik takip ve histopatoloji ile uyumlu ise uyumlu; eğer sintigrafik sonuçlar histopatoloji ile uyumlu değil ise uyumlu değil; olarak sınıflandırıldı.Bulgular: Tl-201 tümör tarama sintigrafisi yapılan 41 hastanın 24'ünde (% 59) Tl-201 sintigrafisi, klinik karar aşamasında klinisyeni yönlendirmiş, 17 (% 41) hastada ise yönlendirici olamamıştır. 34 (% 83) hastada Tl-201 tümör tarama sintigrafisi klinik takip ve histopatoloji ile uyumlu iken, 7 (% 17) hastada ise uyumsuz bulunmuştur. Yönlendirici olduğu 24 (% 59) hastanın hepsinde uyumlu, yönlendirici olamadığı 17 (% 41) hastanın 10'unda (% 24) uyumlu, 7'sinde (% 17) ise uyumsuz bulunmuştur.Ga-67 sintigrafisi yapılan 29 hastanın 14'ünde (% 48) Ga-67 sintigrafisi klinik karar aşamasında klinisyeni yönlendirmiş, 15 (% 52) hastada ise yönlendirici olamamıştır. 27 (% 93) hastada Ga-67 sintigrafisi klinik takip ve histopatoloji ile uyumlu iken, 2 (% 7) hastada ise uyumsuz bulunmuştur. Yönlendirici olduğu 14 (% 48) hastanın hepsinde uyumlu, yönlendirici olamadığı 15 (% 52) hastanın 13'ünde (% 45) uyumlu, 2'sinde (% 7) ise uyumsuz bulunmuştur.Sonuç: Kanserli hastaların klinik değerlendirilmesinde, Tl-201 sintigrafisinin Ga-67 sintigrafisine göre klinik takip ve histopatoloji ile uyumluluk oranı daha az olmasına karşın, klinisyen için daha yönlendirici olduğu görüldü. Bu Ga-67 sintigrafisinin özgüllüğünün düşük olmasına ve uygulanabilirliğinin zor olmasına bağlı olabilir. Diğer taraftan son yıllarda nükleer tıp hekimleri ve klinisyenler arasında Tl-201 sintigrafisinin popüleritesindeki artış bu sonuçları etkilemiş olabilir.Anahtar Kelimeler: Ga-67, Tl-201, Klinik fayda, KanserTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:129-132
|
|
|
|
|
