ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Diyaliz Öncesi Kronik Böbrek Yetmezlikli Hastalarda Subperiosteal Rezorpsiyon Bulgusu Ile Serum Intakt Parathormon Ve Kemik Alkalen Fosfataz Düzeyleri Arasındaki Ilişki
Dilek TORUN*, Cüneyt YÜKSEL*, Mert KÖROĞLU**
* Dr., Ankara Numune Hastanesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi 3. Dahiliye Kliniği,
** Dr., Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, ANKARA Amaç: Kronik böbrek yetmezliğinin erken döneminde düz plan el-bilek filminin subperiosteral rezorpsiyonu saptamadaki duyarlılığı sınırlı olmasına rağmen, osteoblastik aktiviteyi gösteren biyokimyasal yöntemlerle birlikte değerlendirilmesi yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada henüz diyaliz tedavisi başlamamış olan kronik böbrek yetmezlikli hastalarda el-bilek grafisi kullanılarak subperiosteal rezorpsiyon sıklığı ve bunun intakt parathormon (iPTH) ve kemik alkalen fosfataz (k-ALP) düzeyi ile ilişkisi araştırıldı. Materyal ve metod: Diyaliz tedavisi öncesi kronik böbrek yetmezlikli 50 hastada el- bilek grafisi, intakt parathormon ve kemik alkalen fosfataz değerleri çalışılmıştır. Bulgular: El-bilek grafisinde hastaların %14’inde (5 hastada grade I, 2 hastada grade II) subperiosteal rezorpsiyon saptandı. Subperiosteal rezorpsiyonu olan grupta serum intakt parathormon ve kemik alkalen fosfataz değerleri anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur.Sonuç: Kronik böbrek yetmezliğinin sık görülen bir komplikasyonu olan sekonder hiperparatiroidizm (SHP) diyaliz öncesi dönemde başlar ve sıklığı kronik böbrek yetmezliğinin süresi ile artar. Erken dönemde el-bilek grafisinin duyarlılığı zayıf olmasına rağmen, intakt parathormon ve kemik alkalen fosfataz değerleriyle birlikte kullanıldığında hiperparatiroidik kemik hastalığının erken dönemde tanınması ve doğru tedavinin planlanmasında klinisyenlere yardımcı olabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Sekonder hiperparatiroidizm, Kemik alkalen fosfataz, İntakt parathormon, Subperiosteal rezorpsiyonTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:549-552
|
|
|
|
|