ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Grade 3-4 Hemoroidlerde Sirküler Stapler Kullanimi Ile Yapilanhemoroidektomi
Sezai DEMİRBAŞ*, Osman AKTAŞ*, İbrahim ÖĞÜN*, Gökhan YAĞCI*
*Mevki Military Hospital, Department of General Surgery, Ankara, TURKEY Hemoroid hastalığının bir çok tedavisinin bilinmesi rağmen, Grade 3-4 vakalar için seçenekler fazla değildir. Sirküler stapler ile çepeçevre hemoroidal vasküler yatağın kesintiye uğratılması bu tip hemoroidler için uygun ve ağrısız yöntem olarak son zamanlarda kullanıma girdi.Amaç: Yöntemin, hastanın kısa sürede normal işine dönmesine olanak sağlayan, postoperatif tahammül edilebilir ağrılı, anal fonksiyon ve dışkılama sıklığını düzenleyici etkisi olan prosedür olabileceğini göstermektir.Hastalar ve Prosedür: 1999-2000 yılları arasında yaklaşık bir yıllık sürede Mevki Asker Hastanesi Genel Cerrahi Servisinde Grade 3-4 hemoroidli 29 hastada sirküler stapler ile hemoroidektomi (Antonio Longo yöntemi) ameliyatı yapıldı. Yaklaşık 6.5 aylık takip süresi ve ortaya çıkan erken/geç komplikasyonlar bu çalışma içinde anlatılmıştır. Ortalama yaş 36 (SD± 12.5) yıldır. Ortalama takip süresi 6.5 (1-13) aydır. Ortalama ameliyat süresi 14.65 (8-37) dakikadır. Hastalar için Kamm inkontinens skoru, VAS ağrı skalası ve normal işlerine dönme süreleri ile postoperatif memnuniyet takibi yapıldı.Sonuç: Sınırlı hasta sayısı ve takip süresi olan bu çalışmada, Grade 3-4 hemoroidler için sirküler stapler ile hemoroidektomi, hastaların daha az ağrı duymaları, normal işlerine kısa sürede dönebilmeleri, ve dışkılama alışkanlığı ile anal fonksiyonlarında iyileşmenin gözlenmesi gibi cesaret verici sonuçlara ulaşılmıştır. Yöntemin kısa süreli ve kolay uygulanabilir olmasına rağmen pahalı olması ileride daha geniş kapsamlı ve uzun takip süreli prospektif randomize çalışmaları gerektirmektedir.Anahtar Kelimeler: Grade 3-4 Hemoroid, Sirküler hemoroid stapleri, HemoroidektomiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:36-41
|
|
|
|
|