ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kararsız Angina Pektoris Tablosunu Taklit Eden Bir Mesane Feokromositoması Olgusu
Ali Serdar FAK*, Hakan TEZCAN*, Refik ERDİM**, Dilek GOGAS***, Levent TÜRKERİ****, Ahmet OKTAY******
*Yrd.Doç.Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD,** Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD,*** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Dahiliye AD,**** Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD,***** Prof.Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD, İSTANBUL
Elli yedi yaşında kadın anginal tipte göğüs ağrısı ile acil servisimize başvurdu. İlk muayenesinde kan basıncı yüksek olan hasta, elektrokardiyogramında koroner iskemiyle uyumlu olabilecek bulgular saptanması üzerine kararsız angina pektoris öntanısıyla koroner bakım ünitesine yatırıldı. Kan basıncının normale dönmesiyle göğüs ağrısı geçen hastada idrar yapmayı izleyerek göğüs ağrısı, terleme ve çarpıntı ataklarının tekrarladığı farkedildi. Bu atakları sırasında bigemine ventriküler erken atımlardan oluşan uzun süreli aritmik episodlar gözlendi. Feokromositoma şüphesiyle yapılan tetkiklerde idrarda vanilmandilik asit düzeyi yüksek bulundu ve yapılan abdominal ve pelvik manyetik rezonans görüntülemede sürrenal bezde ve mesane duvarında iki ayrı kitle saptandı. Mesaneden çıkartılan kitle paraganglioma, surrenalden çıkartılan kitle ise hiperplazik sürrenal dokusu tanılarını aldı. Her iki kitlenin de eksizyonu sonrası kan basıncı normale döndü, antihipertansif ilaçları kesildi; EKG’deki patolojik bulgular belirgin olarak geriledi. Mesane feokromositoması idrar yapmayla ilişkili olarak semptomlara neden olmaktadır; bunun yanı sıra feokromositoma ataklarının kararsız angina pektorisi taklit etmesi hastalığın çok değişik tablolarla kendini gösterebileceğinin bir diğer kanıtıdır.Anahtar Kelimeler: Feokromositoma, kararsız anginaTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:59-62
|
|
|
|
|
