ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Postmenopozal Kadınlarda Tibolone Vediğer Hormon Replasman Tedavi Protokollerininserum Lipoprotein Konsantrasyonuna Etkisi
Neslihan HAZAR*, Zerrin GÖKAY*, Güzin BAŞÇI*, Selma ORANSOY*, Oya GÖKMEN** Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Hastanesi, ANKARA
Bu çalışmada amaç, postmenopozal kadınlarda tibolone ve diğer hormon replasman tedavi protokollerinin serum lipoprotein konsantrasyonlarına etkisini karşılaştırmaktır. Yaşları 40-60 arasında olan 160 sağlıklı postmenopozal kadın rastgele yöntemle 7 gruba ayrıldı: 40 kadın 2.5 mg/gün tibolone ile tedavi edildi. Geriye kalanlar 20 kişilik gruplara ayrılarak, sırasıyla; 0.625 mg/gün conjugated equine estrogen (CEE) ve 5 mg/gün medroxyprogesterone acetate (MPA) ile, 0.625 mg CEE ve 10 mg/gün dydrogesterone (DD) ile, 50mcg/gün 17B estradiol (Est 17 B) ve 10 mg/gün DD ile, 50mcg/gün 17 b estradiol ve 5mg/gün MPA ile, 2 mg estradiol 17 valerat (EV) ve 1mg/gün cyproterone acetate (CPA) ile tedavi edildi. 20 kadın tedaviyi reddettiği için kontrol grubuna alındı. Hastaların hepsinin tedavi öncesi ve 12 ay sonra yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol, düşük dansiteli lipoprotein kolesterol, çok düşük dansiteli lipoprotein kolesterol, total kolesterol, trigliseridden kompoze açlık serum lipoprotein profiline bakıldı. Tibolone ile tedavi edilen grupta trigliserid, çok düşük dansiteli lipoprotein kolesterol ve yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş (p< 0.01), fakat düşük dansiteli lipoprotein kolesterol düzeyinde ise anlamlı yükselme gözlendi (p<0.05). Sonuçlar karşılaştırıldığında trigliserid düzeyinde en fazla düşüş (p<0.001), fakat düşük dansiteli lipoprotein kolesterolde artış (p<0.05) saptandı. Trigliserid ve çok düşük dansiteli lipoprotein kolesterol seviyesindeki düşüşler tibolone tedavisinin kardiyovasküler risk üzerinde faydalı etkisinin olabileceğini, özellikle trigliserid seviyesi yüksek postmenopozal kadınlarda alternatif tedavi oluşturabileceği yönünde ümit verici, yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol seviyesindeki istenmeyen düşüş ve düşük dansiteli lipoprotein seviyesindeki artışın ise tedavinin yarar/zarar ilişkisini açıklaması yönünden daha fazla çalışma yapılması gerektiğini göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Menopoz, Hormon replasman tedavisi, Tibolon, Lipoprotein, LipidTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:8-13
|
|
|
|
|
