ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Sinir Onarımı Ve Greftleme(literatürün Gözden Geçirilmesi)
Gülden AVCI*, Mithat AKAN*, Serkan YILDIRIM*, Tayfun AKÖZ*
* Dr., Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği, İSTANBUL Periferal sinirler mekanik, termal, kimyasal, konjenital ve patolojik etiyolojilere bağlı olarak yaralanırlar. Sinir tamirinde başarısızlık kas fonksiyon kaybına, duyu kaybına ve ağrılı nöropatilere neden olur. Nörotrofik faktörlerin ve “neurite promoting factor”lerin rollerinin anlaşılması ile posttravmatik sinir rejenerasyonu regülasyon mekanizması ile ilgili bilgilerimiz artmıştır, ancak bu yeni moleküller biyolojik bilgilerin klinik kullanımı şu an için çok uzaktır. Yaralanmış sinir uçlarına klinik yaklaşımda optimal şartlara ulaşılmıştır ve sinir tamir sonuçlarının daha iyiye gitmesi için yeni fikirlere ihtiyaç vardır.Sinirin yapısının, rejenerasyonun ve rejenerasyonu negatif yönde etkileyen faktörlerin anlaşılmasının sinir tamiri başarısını pozitif yönde etkide bulunacağı bir gerçektir. Bugün için periferal sinir yaralanmalarına yaklaşımlarda sürekli değişimler olmaktadır. Teknolojinin, sellüler ve moleküler biyolojinin, elektron mikroskobinin ilerlemesinin sinir yaralanması tedavisinde optimize rekonstrüktif stratejilerin gelişmesini sağlayacaktır. Bu derlemede sinir yaralanmasının, tamirinin ve greftlemenin sellüler, biyokimyasal ve yapısal özellikleri, bugün için geçerli olan rekonstrüktif stratejiler ve tekniklerin mantığı anlatılmaya çalışılmaktadır.Anahtar Kelimeler: Sinir rejenerasyonu, Sinir tamiri, Sinir greftlemesiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2002, 22:428-437
|
|
|
|
|