ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
|
Diabetes Mellitusta Dejeneratif Komplikasyon Göstergesi Olarak Transferrinüri Veidrarda N-asetil- Beta-d-glukozaminidaz
İlhan YETKİN*, Şebnem KÖSEBALABAN**, Nazan ARPACIOĞLU**, Göksun AYVAZ*
* Dr.,Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları AD,
** Dr.,SSK Ankara Eğitim Hastanesi Biokimya Kliniği, ANKARA
Diabetik nefropati klinik olarak belirginleşmeden önce böbreklerin yapısında ve fonksiyonlarında glomerüler hiperfiltrasyon, nefromegali ve mikroalbuminüri gibi değişiklikler görülmektedir. Çalışmanın amacı, klinik diabetik nefropatinin erken tanısında mikroalbuminüriye alternatif olarak transferrinürinin değerini saptamaktır. Bu amaçla 56 diabetik hasta(28 kadın, 28 erkek) ile yaş, seks ve vücut kitle indeksi benzer 30 sağlıklı kontrol grubunda idrar mikroalbumin, transferrin ve NAG seviyeleri tayin edildi. Albumin/kreatinin(A/K) ve transferrin/kreatinin(T/K) oranları hesaplandı. Hastalar buna göre Grup A:A/K oranı2.5 mg/mmol altında, grup B: A/K oranı 2.5-26.8 mg/mmol arası, grup C: A/K oranı 26.8 mg/mmol üzeri olarak gruplara ayrıldı. A/K ve T/K yönünden grup B ve C, A ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı(p<0.0001). Tübüler disfonksiyon göstergesi olarak tayin edilen idrar NAG/kreatinin düzeyleri ile idrar A/K düzeyleri(r=0.46, p<0.01), idrar NAG düzeyleri ile idrar transferrin düzeyleri (r=0.46, p<0.0001) ve idrar transferrin düzeyleri ile idrar albumin düzeyleri arasında (r=0.86, p<0.0001) pozitif korelasyon saptandı. Grup B’nin T/K oranı sağlıklı kontrol grubuna göre 8.4 kat, A/K oranı 4.8 kat fazla saptandı.
Sonuç olarak diabetik nefropati için mikrotransferrinürinin mikroalbuminüriye göre potansiyel olarak daha duyarlı bir gösterge olabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Diabetik nefropati, Mikroalbuminüri,
Transferrinüri,
N Asetil beta-D-Glukozaminidaz
Turkiye Klinikleri J Med Sci 1998, 18:255-259
|
|
|
|
|