|
Sarkoidozlu 50 Olgunun Değerlendirmesi
Ayşegül KARALEZLİ*, Meftun ÜNSAL**, Cem GÜNDOĞDU***, Güngör DURSUN*, Yılmaz BAŞER*
* Dr.,Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Merkezi, ANKARA
** Dr.,Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD, SAMSUN
*** Dr.,Bayındır Tıp Merkezi, ANKARA
Bu çalışmada, 1990-1995 yılları arasında Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Merkezi’nde tanı alan, ortalama yaşları 44(15-71) olan 34 kadın, ortalama yaşları 36(19-66) olan 16 erkek olmak üzere toplam 50 sarkoidoz olgusu değerlendirildi.
Hepsinde tanı histopatolojik olarak konulmuştu. Olguların %38’i transbronşial akciğer biyopsisi (TBAB) ile tanı almışken, %32’si skalen lenf bezi biyopsisi, %16’sı açık akciğer biyopsisi, %12’ si periferik lenf bezi biyopsisi ile tanı almıştı.
En sık görülen semptomlar; nonprodüktif öksürük (%48) ve nefes darlığı (%48) idi. Ekstrapulmoner tutulum olarak; periferik lenf bezi (%12) ve cilt tutulumu (%10) en fazla oranda olup, olguların %54’ü radyolojik olarak evre I, %40’ı evre II ve %6’sı evre III idi.
PPD olguların %82’sinde negatif idi.
Serum anjiotensin konverting enzim (ACE) düzeyi 26 olgunun %23’ünde yüksek bulunurken, bronkoalveoler lavaj (BAL) ACE düzeyi 10 olgunun %60’ında yüksek bulundu.
Ga 67 sintigrafisinde 20 olgunun % 85’ inde Ga tutulumu saptandı. Tedaviye alınan evre I olguların % 87.5’unda evre II olguların % 77’ sinde tam remisyon saptandı.
Anahtar Kelimeler: Sarkoidozis, klinik tanı,
serum anjiotensin konverting enzim,BAL anjiotensin konverting enzim,
Ga 67 sintigrafisi, karbon monoksit
difüzyonu (DLCO),
solunum fonksiyon testi, tedavi
Turkiye Klinikleri J Med Sci 1998, 18:245-254
|
