ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
|
Hiperbarik Oksijen Ve Antioksidan Vitaminkombinasyonunun Deneysel Random-paternderi Fleplerindeki Canlı Doku Alanına Etkisi
Şükrü ÖTER*, Ahmet KORKMAZ*
*Dr.,GATA, Fizyoloji AD, ANKARA
Deri flepleri için iyi bir örnek oluşturan random-patern flep modelinde, hiperbarik oksijen (HBO) ve antioksidan vitaminlerin (E+C) etkileri araştırılmıştır. Flep kaldırılmasını takiben ortaya çıkan hipoksi ve serbest radikaller nedeniyle yer yer nekroz ve doku kaybı ile karşılaşılmaktadır. Hiperbarik oksijenizasyon, birçok iskemik süreçte yaygın olarak uygulanan bir tedavi metodudur. Vitamin E ve C’nin de, gerek iskemi-reperfüzyon hasarında gerekse serbest radikal oluşumuyla karakterize diğer patolojik durumlarda başarıyla kullanılabileceğini gösteren çalışmalar vardır. Bu çalışmada toplam 40 dişi Sprague-Dawley sıçanda kaldırdığımız 3x10 cm boyutlarındaki kaudal tabanlı random-patern sırt flebinde, 1 kontrol ve 3 farklı tedavi prosedürü sonucunda, 7 gün sonrasında yaşayan doku oranları değerlendirildi. Bu oran, flep operasyonu dışında hiç bir uygulama yapılmayan kontrol grubunda %64.9±2.23, HBO tedavisi uygulanan grupta %53.7±1.89, antioksidan vitamin verilen grupta %84.2±1.81, vitamin ve HBO tedavisinin kombine edildiği grupta ise %66.8±1.55 olarak bulundu. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, vitamin grubunda anlamlı bir iyileşme görülürken, HBO uygulanan grupta yine anlamlı fakat nekrotik dokuyu artırıcı yönde değişiklikler izlendi (her ikisi için p<0.01). Kombine tedavi uygulanan grupta ise kontrollere göre anlamlı bir farklılık oluşmadı (p>0.05). HBO’nun kötü yönde etki göstermesi serbest oksijen radikallerinin oluşumunu artırıcı etkisine bağlanabilmekle beraber, bu konuda daha fazla doz-cevap çalışmalarına ihtiyaç vardır. Antioksidan E ve C vitamini kombinasyonu ise flep cerrahisinde, nekroz oranını azaltmak açısından, iyi bir destek tedavisi olarak değerlendirilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Hiperbarik oksijen,
Antioksidan vitaminler, Deri flebi
Turkiye Klinikleri J Med Sci 1998, 18:299-303
|
|
|
|
|