ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Hiperprolaktinemi: Tanı Ve Tedavisi
Arif YÖNEM*, Mustafa KUTLU**
* Uz.Dr.,GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD,** Prof.Dr.,GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD, ANKARA
Hiperprolaktinemi endokrinoloji alanında çalışan doktorların sıkça karşılaştığı sorunlardan biridir. İlaçlar bir yana bırakılırsa, pratikte hiperprolaktineminin en önemli nedeni prolaktinomadır. Hiperprolaktinemi kadınlarda adet düzensizlikleri, galaktore, infertilite ve hirsutizm gibi belirtilere neden olurken, erkeklerde daha çok libido azalması, hipogonadizm veya erektil disfonksiyona yol açmaktadır. Tanıda serum prolaktin düzeyi ölçümü önemlidir ve bu ölçümün otuz dakika aralıklarla alınan üç ayrı kan örneğinde çalışılması önerilmektedir. Her ne kadar serum prolaktin düzeyi ile altta yatan neden arasında kesin bir bağlantı yoksa da, 100 mg/L düzeyini aşan durumlarda prolaktinoma üzerinde özellikle durulmalıdır. Prolaktinoma tanısında yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi veya magnetik rezonans görüntüleme yöntemleri oldukça yararlıdır. Sebebi ne olursa olsun, hiperprolaktineminin tedavisinde sentetik ergot türevleri oldukça etkindir. Bu ajanların prolaktinomalarda tümör küçülmesini sağladıkları gösterilmiştir. Patolojik hiperprolaktineminin en önemli nedeni olan prolaktinomalarda asıl tedavi seçeneği olarak yine medikal ajanlar düşünülmeli, bununla beraber gereken olgularda cerrahi veya radyoterapiye de başvurulmalıdır. Şu ana kadar tıbbi tedavi ajanı olarak en çok kullanılan bromokriptin olmakla beraber, bu alanda, kabergolin ve quinagolid gibi daha az yan etkiye sahip, buna karşılık daha uzun etkili ilaçlar da kullanıma girmektedir.Anahtar Kelimeler: Hiperprolaktinemi, tanı, tedaviTurkiye Klinikleri J Med Sci 1999, 19:63-72
|
|
|
|
|
