ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Deneysel Epigastrik Ada Flep Modeli Yaşayabilirliğinde Hiperbarik Oksijen Ve/veya Antioksidan Vitamin Kombinasyonunun Etkinliği
Şükrü ÖTER*, Ahmet KORKMAZ*
*Dr.,GATA Fizyoloji AD, ANKARA
İskemiye maruz kalmış bir flepte perfüzyonun yeniden sağlanması flep surveyini garanti etmeye yeterli değildir. Aksine reperfüzyon ile beraber oluşan serbest oksijen radikallerinin neden olacağı daha ileri hasarlar meydana gelebilmektedir. Özellikle E ve C vitaminleri olmak üzere, çeşitli antioksidan vitaminleri kullanarak, deri fleplerindeki reaktif oksijen türevi (ROT) kaynaklı zararlı etkilerin azaltılabildiği gösterilmiştir. Flep yaşayabilirliğinin hiperbarik oksijen (HBO) uygulamaları ile de arttırılabildiği yönünde bulgular vardır. Bu bilgiler ışığında gerçekleştirilen bu araştırmada, E ve C vitaminleri ile HBO uygulamalarının sıçan epigastrik ada flep modelinin yaşabilirliği üzerine olan etkisi incelenmiştir. Deney için, Sprague-Dawley türü dişi sıçanlar 10’ar hayvanlık 4 eşit gruba ayrılmıştır: Kontrol, HBO, Vitamin (E+C), HBO + Vitamin (E+C). Anestezi sonrasında hayvanların karın bölgesi traşlanarak 6x3.5 cm boyutlarında epigastrik ada deri flebi kaldırıldı. Sonra, epigastrik arter ve veni içeren, inferior epigastrik pedikül klampe edilerek flep tekrar yerine dikildi. 8 saatlik iskemik süresinden sonra klempler açılarak dokunun reperfüzyonu sağlandı. HBO, 7 gün boyunca, 2.5 ATA basınç altında, günde 1 kez ve 1 saat süreyle uygulanırken, vitamin (E+C) kombinasyonuna (40+200 mg/kg), ilk dozu operasyondan 3 gün önce olmak üzere 3 günde bir devam edilerek toplam 4 doza tamamlandı. Postoperatif 7. günde flep yaşayabilirlik oranları değerlendirildi; buna göre canlı flep alanı kontrol grubunda %28.6±6.9, HBO grubunda %59.2±3.8, HBO + vitamin grubunda %66.3±5.9, vitamin (E+C) grubunda ise 82.0±3.9 olarak bulundu. Her üç deney grubunda da flep yaşayabilirliği kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde artmış bulundu (p<0.01). Denebilir ki, antioksidan vitamin E ve C flep yaşayabilirliğini son derece olumlu yönde etkilemiş, bunun yanında HBO’nun etkinliği ise relatif olarak zayıf kalmış ve ilave araştırmalara gereksinim bırakmıştır.Anahtar Kelimeler: Hiperbarik oksijen,
Antioksidan vitamin, Deri flebiTurkiye Klinikleri J Med Sci 1999, 19:73-77
|
|
|
|
|
