ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Siçanlarda Cerrahi Olarak Oluşturulmuş Akut Karaciğeryetmezliğinde Fetal Hepatosit Transplantasyonuhemen Metabolik Destek Sağlar Mi?
Alaeddin DİLSİZ*, Burhan KÖSEOĞLU*, Aytekin KAYMAKÇI*,
Murat AKTAN**, Selçuk DUMAN**, Ender ERDOĞAN**
Departments of *Pediatric Surgery, and **Histology Selçuk University, Faculty of Medicine, Konya, TURKEY Akut karaciğer yetmezliği yüksek mortalite oranı ile alakalıdır. Akut karaciğer yetmezliği (AKY) olan hastalarda cerrahi yaklaşım ortotopik karaciğer transplantıdır. Ancak bu yaklaşım birçok risk ve zorluk içerir. Eğer yetmezliğin kritik döneminde uygun destek tedavisi verilirse karaciğer rejenere olma ve kendiliğinden iyileşme fırsatını bulabilir.
Bu çalışmada %90 hepatektomi ile AKY yetmezliği oluşturulan Wistar Albino sıçanlarda intrasplenik fetal hepatosit transplantasyonunun metabolik destek sağlaması değerlendirildi. Sıçanlar aşağıdaki gibi dört gruba ayrıldı. Grup 1. AKY’den 4 ay önce fetal hepatositler (0.1 ml Fetal Hepatosit (FH) süspansiyonu, 2x106 hücre) dalak içine transplante edildi. Grup 2. Fetal hepatositler AKY ile aynı zamanda transplante edildi. Grup 3. Hank’in dengeli tampon solüsyonu dalak içine enjekte edildi ve 4 ay sonra AKY oluşturuldu. Grup 4. Hank’ın dengeli tampon solüsyonunun enjeksiyonu ile AKY oluşturulması aynı zamanda yapıldı. Mortalite oranları, kan glukoz seviyeleri ve dalağın histopatolojik görünümü değerlendirildi. Grup 2, 3 ve 4’deki hayvanların hepsi 5 gün içinde öldü, grup 1’de 2 hayvan öldü, beşi ise yaşadı. Grup 1’de kan glukoz seviyeleri diğerlerine göre anlamlı olarak yüksekti. Hepatositlerin makroskopik nodülleri ve dalak içindeki mikroskopik organize hepatositler sadece grup 1’de gözlendi. Grup 2, 3 ve 4 ile kıyaslanınca grup 1’deki anlamlı yaşamda kalma oranları fonksiyon gören hepatositlerin sağladığı desteğe bağlıdır.
Sonuç olarak AKY’den önce yapılırsa fetal hepatosit transplantasyonu hayatta kalma oranını iyileştirmektedir.Anahtar Kelimeler: Fetal hepatosit transplantasyonu,
Akut karaciğer yetmezliğiTurkiye Klinikleri J Med Sci 1999, 19:85-89
|
|
|
|
|