ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Akut Apandisitte Tanıda Gecikme Sebepleri,teşhis Hataları Ve Perforasyon Sorunu
Erdoğan M SÖZÜER*, Erdal KAYHAN**, Mustafa KEREK**, Mustafa KEÇELİ**, Zeki YILMAZ*
* Prof.Dr.,Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD,
** Araş.Gör.Dr.,Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD, KAYSERİ Akut apandisit genel cerrahide en sık karşılaşılan ve ameliyat gerektiren hastalıklardan biridir. Mortalite ve morbiditeyi etkileyen en önemli faktör ise tanının gecikmesidir. Çalışmamızda öncelikle akut apandisitte tanının gecikme sebepleri ve bunun yol açtığı komplikasyonlar incelenmiştir. Bu nedenle akut apandisit ön tanısı ile ameliyat edilen 412 vaka retrospektif olarak gözden geçirildi. Hastaların 114 (%23)'ünde perforasyon tespit edildi. Bu vakaların 40 (%35)'ı kadın, 74 (%65)'ü erkek olup yaş ortalaması 37 (17-72) idi.
Tanının gecikmesinde 81 (%71) vakada sorumluluk hastaya, 27 (%23) vakada hekime, 6 (%6) vakada ise hem hekime hem de hastaya bağlıydı.
Tanıda en sık karıştırılan hastalıklar sırasıyla üriner enfeksiyon ve renal kolik (%44), pelvik inflamatuar hastalık (PİH) (%30), gastroenterit (%11.5), biliyer sistem hastalıkları (%11.5), intestinal obstrüksiyon (%3) oldu. Perfore apandisitlerde şikayetlerin başlangıcından ameliyata kadar geçen süre ortalama 4 (2-8) gün idi.
Perfore apandisit vakalarında postoperatif dönemde 33 (%27) hastada başta yara enfeksiyonu olmak üzere çeşitli komplikasyonlar gelişti. Sonuç olarak zamanında tanı konulduğunda tedavisi kolay ve postoperatif takibinde çok az problemle karşılaşılan akut apandisitte tanı gecikmesiyle birlikte morbitide ve mortalite artmakta, ciddi problemler ortaya çıkmaktadır.Anahtar Kelimeler: akut apandisit, perforasyon,
tanıda gecikmeTurkiye Klinikleri J Med Sci 1999, 19:141-144
|
|
|
|
|