ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Kritik Hastalarda Dopaminin Lenfosit Cevabı Ve Serum Prolaktin Düzeyleri Üzerine Etkileri
Cevdet TOKAT*, Yücel ARITAŞ**, Türkân PATIROĞLU***, Ahmet TUTUŞ****,
Ömer ŞAKRAK*****, Özhan İNCE******
* Uzm.Dr., Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD,
** Prof.Dr., Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD,
*** Prof.Dr., Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İmmünoloji BD,
**** Doç.Dr., Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp AD,
***** Doç.Dr., Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD,
****** Arş.Gör., Dr. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD, KAYSERİ
Dopamin; vazopressor, renal vazodilatasyon yapıcı ve kardiyak inotropik özellikleri nedeniyle halen kullanılmaktadır. Kritik hastalarda, dışardan verilen dopaminle hastada oluşan hormonal ve lenfosit cevapları arasındaki ilişki derinlemesine olarak incelenmemiştir. Yoğun bakım ünitemize kabul edilen hastalar, protokole uygunluk açısından incelendiler. Bunlardan, kullandıkları ilaçlar veya hastalıkları itibariyle, çalışmayı etkileyebilecek değişkenlere sahip olanlar çalışma dışı bırakıldı. Bu prospektif ve randomize çalışmada, erişkin kritik hastalar iki gruba ayrıldı. Çalışma grubu hastalardan, dopamin tedavisinden hemen önce, total lenfosit, T ve B lenfosit sayımları ile prolaktin ölçümleri için kan örnekleri alındı. Eğer dopamin infuzyonu 24 saatlik periyodda en az 4 saat süre ile 5 mcg/kg/dakika'dan fazla ise ikinci kan örnekleri alındı. Dopamin infüzyon tedavisi almayan ikinci grup yoğun bakım hastalarından da total lenfosit, T ve B hücreleri ile prolaktin cevaplarını tayin için kontrol kan örnekleri alındı. Dopamin grubunda T hücresi, B hücresi ve total lenfosit sayılarında ani bir düşme görüldü (p<0.01). Çalışma dozu sınırlarında dopamin infüzyonu alan bütün hastalarda serum prolaktin konsantrasyonları azaldı (p<0.01). Bu veriler kritik hastalarda dopaminin tedavi edici konsantrasyonlarının doğal etkisi olarak endokrin ve immun fonksiyonda değişiklikler olabileceğini telkin etmektedir.Anahtar Kelimeler: Kritik hastalık, Dopamin,
Hücresel immun cevap, ProlaktinTurkiye Klinikleri J Med Sci 1999, 19:275-280
|
|
|
|
|
