ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Rejeksiyon Ensefalopatisi
Nimet KABAKUŞ*
*Yrd.Doç.Dr., Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri AD, ELAZIĞ Başarılı organ transplantasyonu kronik organ yetmezliğine bağlı birçok sorunu hızla düzeltse de, bizzat kendisi de nörolojik bozukluklarla komplike olabilmektedir. Bu bozukluklardan biri de rejeksiyon ensefalopatisidir (RE). RE kemik iliği, böbrek, karaciğer gibi majör organ transplantasyonlarından sonra ve akut rejeksiyon krizi sırasında görülebilen bir sendromdur. Bu sendromda elektrolit bozuklukları, hipertansiyon, ilaç/radyoterapi ya da ateş bağlı olmaksızın gelişen bir ensefalopati söz konusudur. RE baş ağrısı, konfüzyon, konvulsiyon ve reversibl elektroensefalografik değişikliklerle karakterizedir. Bazen rejeksiyon krizinin akut fulminant seyri sırasında progressif multifokal lökoensefalopati (PML), santral pontin miyelinolizis ve spongioform ensefalopati gelişebilmektedir. Ayırıcı tanı özellikle intrakraniyal patolojiler yönünden iyi yapılmalıdır. RE sendromunun tanımı ve onun rejeksiyon krizinin ağırlığı ile ilişkisinin bilinmesi, tedaviye yaklaşım yönünden önemlidir. Steroid tedavisi kesilmemeli ve doz azaltılmamalıdır. RE ciddi bir nörolojik durum ve önemli bir morbidite nedeni olmasına rağmen, uzun süreli takipte herhangi bir sekel görülmemiştir.Anahtar Kelimeler: Rejeksiyon, ensefalopatiTurkiye Klinikleri J Med Sci 2000, 20:17-19
|
|
|
|
|