ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Cilt Testleri Kişisel Varyasyon Esas Alınarak Değerlendirilebilir Mi?
Kamuran KONCA*, Cengiz PATA*, Esen AKBAY*, Aziz YAZAR*
*Yrd.Doç.Dr., Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD, MERSİN Amaç: Tip I allerjik reaksiyonların değerlendirilmesinde kullanılan cilt testlerinin okunmasında kullanılan standard kriterler kişisel değişkenliğin etkilerini göz önüne almamaktadır. Bu çalışmada cilt testlerinin kişisel varyasyona gore değerlendirilip değerlendirilemeyeceğini araştırdık.
Metod: Onbeş erkek ve 15 kadından oluşan 30 sağlıklı kişide, standard epidermal 'puncture' ve intradermal cilt testi yöntemi dekatletler halinde uygulanıp sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. İkinci bölümde, vespid antijenleri ile karşılaşan ve hiç karşılaşmayan kişilerde uygulanan intradermal test sonuçlarının birinci kısımdaki bulgulara uyup uymadığı değerlendirildi.
Bulgular: Otuz sağlıklı kişide negatif ve pozitif kontrollar kullanılarak cilt testlerindeki varyasyon oranı araştırılmış, 'wheal' reaksiyonlarının 'flare'e göre daha az varyas yon gösterdiği gözlenmiştir. Kullanılan cilt testi malzemesinin türüne göre ortalama varyasyon katsayısının %95 ile %99.9 güven sınırları arasında kalan değerleri uygun bir cut off oluşturmaktadır. Vespid antijenleri kullanılarak son 5 yıl içinde yabani arı venomları ile karşılaşmış 19 ve hiç karşılaşmamış 17 kişide yapılan intradermal testler bu cut off tanımlamasını doğrulamaktadır.
Sonuç: Ortalama varyasyon katsayısının %95 ile %99.9 güven sınırları arasında kalan değerleri uygun bir cut off oluşturmaktadır. Ölçüm duyarlılığının ve negatif kontrolların sayısının artırılması cut off değerinin daha dakik olarak saptanmasını ve pratik uygulamada testlerin güvenirliliğini sağlayacaktır.Anahtar Kelimeler: Cilt testleriTurkiye Klinikleri J Med Sci 2000, 20:160-166
|
|
|
|
|